https://www.medicalnewstoday.com/articl ... d-pressureПеревод (автоматический)
Изометрические тренировки с отягощениями могут безопасно снизить кровяное давление
Предыдущие исследования показали, что изометрические тренировки с отягощениями (IRT) снижают систолическое и диастолическое артериальное давление, но были проблемы с безопасностью.
Новый метаанализ 24 первичных исследований повторно исследует эффективность этой формы упражнений и оценивает ее безопасность.
Результаты исследования показывают, что IRT безопасен и эффективен для снижения артериального давления.
Надежный источник исследований предположил, что IRT может снизить систолическое и диастолическое артериальное давление. Однако опасения по поводу его безопасности не позволили врачам широко его прописывать. Опасения связаны с тем фактом, что IRT может повышать артериальное давление во время упражнений, особенно когда оно затрагивает большие группы мышц или имеет высокую интенсивность.
Исследователи из Университета Нового Южного Уэльса (UNSW) в Сиднее, Австралия, недавно провели новый анализ предыдущих исследований, чтобы изучить вопрос безопасности IRT.
Мета-анализ показывает, что IRT может безопасно снизить артериальное давление и может быть даже безопаснее, чем другие формы упражнений для некоторых людей.
Старший автор исследования, доктор Мэтью Джонс, является аккредитованным физиологом и преподавателем Школы медицинских наук, факультета медицины и здоровья Университета Южного Уэльса.
Доктор Джонс объясняет: «IRT - это эффективное по времени средство снижения артериального давления, которому требуется всего 12 минут в день, 2–3 дня в неделю, чтобы вызвать эффекты, которые мы обнаружили в нашем обзоре».
Что такое изометрическая тренировка с отягощениями?
IRT включает в себя приложение напряжения к мышцам без движения окружающих суставов. Например, человек сокращает мышцу или группу мышц и удерживает их на месте в течение определенного периода.
«В то время как в исследованиях, включенных в наш обзор, обычно использовалось специальное устройство для захвата руки, - говорит доктор Джонс, - возможно, мы увидим те же эффекты, просто попросив участников сжать кулак и сжимать его с определенной интенсивностью в течение предписанного количества время. Это означает, что IRT можно легко выполнять, пока участники сидят и смотрят телевизор ».
Анализ существующих исследований
Исследователи включили в свой анализ 24 рандомизированных контрольных испытания, в которых приняли участие 1143 участника со средним возрастом 56 лет. Из общей группы 56% составляли женщины.
Участниками исследования были лица, у которых были:
- Высокое нормальное артериальное давление: систолическое артериальное давление (САД) 130–139 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
- Артериальная гипертензия 1 степени: САД 140–159 мм рт.
- Артериальная гипертензия 2 степени: SPB более 160 мм рт. Ст. Или диастолическое артериальное давление (ДАД) более 100 мм рт.
Исследователи включили только испытания IRT, которые длились не менее 3 недель, что, по мнению предыдущих исследований, является минимальным периодом времени для изменения артериального давления.
Влияние ИРТ на артериальное давление
Исследование дало многообещающие результаты. Доктор Джонс вспоминает:
«Нас интересовало, как IRT снижает артериальное давление у людей с высоким артериальным давлением. Мы также хотели знать, безопасна ли IRT. Мы обнаружили, что IRT был очень безопасен и вызывал значительные изменения артериального давления - почти такие же, как и те, которые вы ожидаете увидеть от препаратов для снижения артериального давления ».
Глядя на измерения, проводимые в рамках регулярной клинической практики, исследователи обнаружили, что САД снизилось в среднем на 6,97 мм рт. Ст. В группе IRT по сравнению с контрольной группой. ДАД также снизилось в среднем на 3,86 мм рт.
Исследователи также обнаружили, что аорта, или центральное артериальное давление - важный индикатор сердечно-сосудистых заболеваний - снижается в среднем на 7,48 мм рт. Ст. Для САД и на 3,75 мм рт. Ст. Для ДАД. Среднее ДАД за 24 часа также снизилось, хотя и в меньшей степени, на 2,39 мм рт.
В электронном письме кардиолог Вашингтонского университета доктор Алек Дж. Мурман, доктор медицины, FACC, который не участвовал в этом исследовании, указал Medical News Today, что исследование включало три сравнения IRT и аэробных упражнений, в которых аэробные упражнения выполнялись. произвел более значительное снижение артериального давления.
Он отметил: «Рекомендации ACC / AHA по профилактике рекомендуют 150 минут аэробной активности средней интенсивности или 75 минут аэробной активности высокой интенсивности в неделю, поскольку этот объем (« доза ») упражнений снижает [сердечно-сосудистый] риск примерно на 30%».
По словам доктора Джонса, IRT может быть полезен для людей, которые не могут заниматься аэробикой:
«Это особенно интересно для людей, которые могут испытывать трудности с выполнением более« традиционных »упражнений, таких как ходьба, езда на велосипеде или силовые тренировки, зная, что в их инструментарии есть другой тип упражнений, который поможет справиться с высоким кровяным давлением».
«На самом деле, - добавляет доктор Джонс, - частота побочных эффектов у пожилых людей была ниже, что делает его очень привлекательным способом упражнений, особенно для людей с ограниченными физическими возможностями, которые могут быть не в состоянии выполнять другие упражнения, такие как аэробика или аэробика. динамическая тренировка с отягощениями ».
Кардиолог доктор Дженнифер Вонг из Института сердца и сосудов MemorialCare в Медицинском центре Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, которая не принимала участия в исследовании, поговорила с MNT. «Говоря об этом нашим пациентам, - сказала она, - я уверена, что нам гораздо легче сказать им, чтобы они держали руку в руке в течение 15 минут».
Доктор Вонг также предположил, что IRT «может даже иметь аддитивный эффект в сочетании с лекарствами от гипертонии. Я действительно думаю, что разумно попробовать в сочетании с другими методами лечения, такими как диета с низким содержанием соли и (…) лекарства, которые хорошо изучены ».
IRT безопасность
Анализ не выявил серьезных нежелательных явлений в исследованиях IRT. Из двух дюжин включенных исследований было зарегистрировано только семь нежелательных явлений - преимущественно боли в суставах или мышцах - и ни одно из них не было достаточно серьезным, чтобы вынудить участника покинуть исследование. В большинстве исследований люди выполняли упражнения с захватами.
«Важно отметить, что этот метаанализ демонстрирует, что IRT безопасен», - сказал д-р Мурман, хотя, добавил он, «я бы порекомендовал что-то вроде рукоятки или сидения у стены».
Сказал доктор Вонг:
«Мне было бы удобно порекомендовать упражнение на захват, особенно с учетом того, что в большинстве испытаний, которые они рассматривали здесь, использовались упражнения для рук, и, похоже, в этих испытаниях было замечено очень мало побочных эффектов. Я мог бы даже порекомендовать это с дополнительными аэробными упражнениями ».
Она отметила, что два исследования нижних конечностей, включенные в исследование, также не дали побочных эффектов.
Ограничения исследования
«Все включенные испытания имели высокий риск систематической ошибки, снижающей качество доказательств», - пишут авторы исследования.
В результате авторы снизили все зарегистрированные снижения САД и ДАД на 2 мм рт. Ст., Чтобы отразить высокую вероятность систематической ошибки в исходных исследованиях.
Они также снизили значения еще на 1 мм рт. Ст., Чтобы учесть несоответствия между методами и измерениями, которые использовали 24 различных группы исследователей.
Хотя д-р Мурман сказал, что он по-прежнему считает исследование ценным, он согласился с тем, что следует проявлять некоторую осторожность, сказав: «Преимущество состоит в объединении нескольких исследований для объединения данных, но эти типы анализов могут быть подвержены нескольким типам смещения и ошибка, и это можно усилить ».