Статьи о кетодиете

здоровое питание, традиционное питание, Вестон А. Прайс, здоровый образ жизни

Модераторы: Бегущая вода, МИА, Медовая Пчёлка, Елизавета Юрьевна, Алёна ( Aqua pura ), Екатерина_, Оkсанa, Елена25, Yanny

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Пт 12 апр 2019, 16:43

The 43+ health benefits of ketogenic dieting (in addition to weight loss)
https://ketoschool.com/the-43-health-be ... 4ee4743f1f

Перевод Гуглом
43+ преимущества кетогенной диеты для здоровья (в дополнение к потере веса)

Для тех, кто незнаком, кетогенная диета - это любой план диеты с «низким содержанием углеводов», достаточный для того, чтобы переключить ваш организм на выработку и сжигание значительного количества кетонов, в частности ацетоацетата (AcAc) и его производных бета-гидроксибутирата (BHB) и ацетона.
Для тех, кто интересуется второстепенным чтением, я ранее написал краткие статьи о науке метаболизма жиров и кетоза здесь и здесь.
Эти молекулы, особенно AcAc и BHB, используются мозгом и другими тканями для производства энергии и способствуют ряду преимуществ для здоровья, о которых я расскажу ниже.
В то время как биологические процессы чрезвычайно сложны, я бы предложил вам использовать это как начало важного разговора, который вы и ваш врач должны исследовать вместе. Действительно, кетогенная диета может или не может быть подходящей для вас, поэтому, пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем экспериментировать на себе.
Нажмите здесь, чтобы подписаться на мою новостную рассылку, и я буду держать вас в курсе, когда я получу новые статьи (К вашему сведению: я также пишу о предпринимательстве и веб-разработке. Я начал писать о жировом обмене и кетогенной диете здесь, в KetoSchool из чистый интерес к хобби, поскольку существует относительно немного ресурсов, которые преподают основную науку).

Фокусировка мозга (увеличение памяти, познания, ясности и контроля над приступами; меньше мигреней)

Кетогенные диеты были впервые использованы в клинике Майо в 1920-х годах для лечения детей с эпилепсией. Хотя точный механизм предотвращения судорог на кетогенной диете до сих пор остается загадкой, исследователи полагают, что это как-то связано с повышенной стабильностью нейронов и активацией митохондрий и митохондриальных ферментов мозга.
В связи с этим исследованием серьезное внимание уделяется кетогенной диете и болезни Альцгеймера. Ученые обнаружили повышенную познавательную способность и улучшенную память у взрослых с нарушениями в этих областях, и растущий объем исследований показывает улучшение на всех стадиях деменции. Кетоз, как было показано, также эффективен против болезни Паркинсона.
Для более широкой аудитории людей, сидящих на диете, часто сообщаемые побочные эффекты повышенной ясности ума и концентрации внимания и менее частых и менее интенсивных мигреней, вероятно, связаны с более стабильным уровнем сахара в крови и измененной химией мозга, которая также улучшает память и познание.

Борьба с некоторыми видами рака

В 2014 году лаборатория Dom D’Agostino опубликовала статью под названием «Прием кетонов снижает жизнеспособность опухолевых клеток и продлевает выживаемость мышей с метастатическим раком».
Вот важный фон из аннотации:
Раковые клетки экспрессируют аномальный метаболизм, характеризующийся повышенным потреблением глюкозы вследствие генетических мутаций и митохондриальной дисфункции. Предыдущие исследования показывают, что в отличие от здоровых тканей, раковые клетки не могут эффективно использовать кетоновые тела для получения энергии. Кроме того, кетоны ингибируют пролиферацию и жизнеспособность культивируемых опухолевых клеток.
Вот хорошая обзорная статья о последних исследованиях на животных, которая включает эту статью 2013 года из лаборатории Dom:
Изображение
Конечно, пожалуйста, не игнорируйте советы своего врача, когда речь идет о лечении рака, но - как и многие темы, рассматриваемые в этой статье, - вам может быть полезно начать разговор.

Профилактика заболеваний сердца (снижение артериального давления, снижение уровня триглицеридов, улучшение профиля холестерина)

Опять же, связанные с последующими эффектами поддержания низкого и стабильного уровня глюкозы в крови, кетогенная диета помогает контролировать артериальное давление и снижает уровень триглицеридов.
Хотя может показаться нелогичным, что употребление большего количества жира в рационе снижает уровень триглицеридов, однако оказывается, что потребление избыточных углеводов (особенно фруктозы) является ключевым фактором увеличения уровня триглицеридов.
Что касается частиц ЛПВП и ЛПНП (которые организм использует для перемещения жира и холестерина), то кетогенная диета помогает поднять ЛПВП («хороший холестерин») и улучшить профиль ЛПНП («плохой холестерин»).

Уменьшение воспаления (которое улучшает акне, артрит, экзему, псориаз, СРК, боль и т. д.)

В статье «Медицина природы», опубликованной в прошлом году, был обнаружен вероятный механизм, лежащий в основе того, что люди знали на протяжении десятилетий: кетогенная диета глубоко противовоспалительная и помогает справиться с множеством связанных со здоровьем проблем.
Исследователи обнаружили, что «противовоспалительные эффекты ограничения калорий или кетогенных диет могут быть связаны с BHB-опосредованным ингибированием воспаления NLRP3».
Другими словами, ключевой игрок во многих воспалительных заболеваниях подавляется BHB, который является одним из основных кетонов, получаемых из кетогенной диеты.
Таким образом, последствия для артрита, прыщей, псориаза, экземы, СРК и других заболеваний, связанных с воспалением и болью, являются достаточно значительными, что привлекает больше внимания исследователей.

Улучшение уровня энергии и сна

К 4 или 5 дню на кетогенной диете большинство людей сообщает об увеличении общего уровня энергии и отсутствии тяги к углеводам. Механизм здесь включает в себя как стабилизацию уровня инсулина, так и легкодоступный источник энергии для нашего мозга и тканей организма.
Улучшения сна - немного больше загадки. Исследования показали, что кетогенная диета улучшает сон, уменьшая REM и увеличивая медленный сон. Хотя точный механизм неясен, он, вероятно, связан со сложными биохимическими сдвигами, связанными с использованием мозгом кетонов для получения энергии в сочетании с другими тканями организма, непосредственно сжигающими жир.

Контроль уровня мочевой кислоты (помощь почкам и предотвращение подагры)

Наиболее распространенной причиной почечных камней и подагры являются повышенные уровни мочевой кислоты, кальция, оксалата и фосфора в результате сложной комбинации неудачной генетики, обезвоживания, ожирения, потребления сахара (особенно фруктозы) и употребления в пищу / питья с большим количеством пуринов и алкоголя (например, мясо и пиво).
Важным предупреждением является то, что кетогенная диета временно повышает уровень мочевой кислоты - особенно при обезвоживании - но со временем они снижаются:
… Мочевая кислота быстро повышается в то же время, что и кетоны, но через 4–6 недель, несмотря на то, что кетоны остаются, мочевая кислота начинает снижаться. Основываясь на этих данных и моих клинических наблюдениях у тысяч пациентов, уровень мочевой кислоты возвращается к исходному уровню до диеты или ниже его уровня в течение 6–12 недель, несмотря на то, что у человека остается кетоз в состоянии питания.

Содействие желудочно-кишечному тракту и здоровью желчного пузыря (меньше изжоги и кислотного рефлюкса, меньше риск появления камней в желчном пузыре, улучшение пищеварения, меньше газа и вздутие живота)

Хорошо известно, что зерновые продукты, пасленовые овощи, такие как картофель и помидоры, и сладкие продукты увеличивают вероятность кислотного рефлюкса и изжоги. Поэтому неудивительно, что употребление низкоуглеводной диеты улучшает эти симптомы и фактически противостоит коренным проблемам воспаления, бактериальным проблемам и аутоиммунным реакциям.
В связи с этим известно, что изменения в диете быстро и воспроизводимо изменяют микробиом кишечника человека. Д-р Эрик Вестман подробно описывает, как множество проблем значительно уменьшается или устраняется в результате изменений микробиома в кетогенной диете.
… Убирая углеводы из пищи, я могу в значительной степени решить все желудочно-кишечные проблемы, которые сегодня затрагивают людей.
Исследования также показывают, что углеводы в рационе являются одним из ключевых ингредиентов для желчных камней. Несколько нелогично, потребление достаточного количества жира при снижении потребления углеводов помогает очистить желчный пузырь и обеспечить бесперебойную работу, чтобы предотвратить образование желчных камней.

Борьба с широким спектром неврологических и метаболических заболеваний

Kristin W. Barañano, MD, PhD и Adam L. Hartman, MD опубликовали обзор в 2008 году, в котором обсуждаются потенциальные механизмы того, как кетогенная диета может лечить следующие заболевания:
Изображение
Серьезное внимание также уделяется лечению рассеянного склероза с помощью кетогенной диеты, основанной на аналогичных механизмах.

Содействие женскому здоровью (повышение рождаемости, стабилизация гормонов)

В обширном обзоре, опубликованном в 2013 году http://www.sciencedirect.com/science/ar ... 2212003362 , рассматривались исследования и доказательства кетогенных диет, повышающих фертильность (короче говоря, это выглядит многообещающе). Исследования также показывают, что синдром поликистозных яичников (PCOS) можно эффективно лечить с помощью диеты с низким содержанием углеводов, которая уменьшает или устраняет такие симптомы, как редкие или продолжительные менструальные периоды, прыщи и ожирение.
В целом, поддержание низкого и стабильного уровня сахара в крови, что приводит к снижению общего уровня инсулина в крови, помогает уравновесить и стабилизировать уровень других гормонов https://robbwolf.com/2014/02/20/females ... -hormones/ , особенно у женщин. Это, естественно, имеет последующие преимущества для широкого спектра метаболических путей, связанных с инсулином, таких как голод и использование энергии.

Помощь глазам (более стабильное зрение; меньший риск развития катаракты)

Любой диабетик скажет вам, что общеизвестно, что высокий уровень сахара в крови отрицательно влияет на зрение и повышает риск возникновения катаракты. Поэтому неудивительно, что поддержание низкого уровня сахара в крови улучшает здоровье глаз и зрения, о чем свидетельствуют миллионы людей в Интернете, и как доказали исследования, связанные с диабетом.

Наращивание мышц и улучшение выносливости

BHB, в частности, было показано, чтобы способствовать увеличению мышечной массы. В сочетании с множеством неподтвержденных данных за эти годы, у бодибилдеров есть целое движение, использующее кетогенный подход для увеличения мышц и уменьшения жира (обычно прирост мышц также сопровождается увеличением жира, поэтому на предотвращение этого обращают понятное внимание).
Кроме того, д-р Стивен Финни и д-р Джефф Волек опубликовали ряд статей о кетогенной диете для спортсменов с повышенной выносливостью. Короче говоря, как только эти спортсмены полностью адаптируются к жиру, есть основания полагать, что умственные и физические показатели значительно улучшаются по сравнению с «нормальной» диетой, богатой углеводами.

И последнее, но не менее важное: обуздать диабет, ожирение и метаболический синдром, одновременно избавляя от потери мышечной массы.

Разумеется, в настоящее время в издательстве опубликовано более 160 научных работ со словами «диабет» и «кетоз» или «кетогенный» только в названии. Совершенно очевидно, что кетогенная диета чрезвычайно эффективна для многих людей с диабетом типа I и типа II по всем причинам, рассмотренным выше, связанным с контролем уровня сахара в крови и уровня инсулина.
Кроме того, в последних работах, проведенных за последние несколько лет, посвященных изучению влияния кетогенной диеты на ожирение, делается вывод о том, что это чрезвычайно эффективный способ не только потерять жир, но и избавить от потери мышечной массы, одновременно обуздав многие расстройства, связанные с ожирением (многие из которых были обсуждалось выше), включая набор симптомов и факторов риска, известных как метаболический синдром (т. е. абдоминальное ожирение, диабет, гипертония и повышенный уровень холестерина)
————————————
Для дальнейшего чтения я бы порекомендовал эту обзорную статью 2013 года из Европейского журнала клинического питания:
Помимо потери веса: обзор терапевтического использования диет с очень низким содержанием углеводов (кетогенных) http://www.nature.com/ejcn/journal/v67/ ... 3116a.html

Примечание автора: Я хочу еще раз подчеркнуть важность консультации с врачом, прежде чем вы попробуете кетогенную диету. Чем больше я изучаю эту область науки, тем больше осознаю, что каждый человек чрезвычайно уникален, когда речь идет о проблемах со здоровьем, и существует масса причин, по которым вам НЕ следует полностью заниматься кето (особенно если вы склонны к почкам, проблемы с сердцем или желчным пузырем). При этом для многих людей эта форма питания меняет жизнь, и количество научных исследований, поддерживающих кетогенный образ жизни, значительно увеличивается. Подпишитесь на мою рассылку, чтобы оставаться в курсе, когда я публикую новые статьи, и я буду признателен за любые отзывы и исправления в отношении содержания, которое я написал выше. Спасибо!

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Кето-диета

Сообщение Елена25 » Пт 12 апр 2019, 16:56

Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets
http://www.nature.com/ejcn/journal/v67/ ... 3116a.html
Помимо потери веса: обзор терапевтического использования очень низкоуглеводных (кетогенных) диет

Перевод Гуглом
Аннотация

Диеты с очень низким содержанием углеводов или кетогенные диеты используются с 1920-х годов в качестве терапии эпилепсии и могут, в некоторых случаях, полностью устранить потребность в лекарствах. С 1960-х годов они стали широко известны как один из самых распространенных методов лечения ожирения. Недавняя работа за последнее десятилетие предоставила доказательства терапевтического потенциала кетогенных диет при многих патологических состояниях, таких как диабет, синдром поликистозных яичников, прыщи, неврологические заболевания, рак и улучшение факторов риска респираторных и сердечно-сосудистых заболеваний. Возможность того, что изменение потребления пищи может быть полезным для сокращения или устранения фармацевтических методов лечения, которые часто бывают пожизненными со значительными побочными эффектами, требует серьезного исследования. В этом обзоре рассматривается значение физиологического кетоза в свете этих данных и рассматриваются возможные механизмы терапевтического действия кетогенной диеты при различных заболеваниях. В настоящем обзоре также ставится вопрос о том, существуют ли еще какие-то предвзятые представления о кетогенных диетах, которые могут создавать ненужные препятствия для их использования в качестве терапевтических инструментов в руках врача.

Вступление

В последние годы в литературе накапливается все больше доказательств того, что кетогенные диеты с очень низким содержанием углеводов (VLCKD) могут играть терапевтическую роль при многочисленных заболеваниях. Использование VLCKD для лечения эпилепсии было хорошо установлено на протяжении многих десятилетий, и эти диеты стали еще более широко известными, так как они стали популярными в 1970-х годах для похудения - особенно как «диета Аткинса» 1. В последнее время терапевтическое использование Кетогенные диеты при других заболеваниях были изучены с положительными результатами - это важное направление для исследований, потому что, несомненно, если диетическое вмешательство может снизить зависимость от фармацевтического лечения, оно принесло бы значительные выгоды с экономической, а также социальной точки зрения, учитывая текущая годовая стоимость фармацевтических препаратов в размере 750 миллиардов долларов США.2

Кетогенные диеты характеризуются снижением количества углеводов (обычно до 50 г / день) и относительным увеличением пропорций белков и жиров. 3 Знания о метаболических эффектах классических кетогенных диет происходят из новаторской работы Кэхилла и коллеги в 1960-х годах 4, но осознание важности этих диет с клинической точки зрения можно проследить до начала 1920-х годов, когда они начали успешно использоваться для лечения эпилепсии5. к его использованию в Библии в рассказе об излеченном эпилептике (Новый Завет, Матфея 17: 14–21). Наряду с огромным количеством данных о влиянии правильного питания на состояние здоровья и профилактику заболеваний (инкапсулированных в различные руководящие принципы по питанию, представленные комитетами общественного здравоохранения во всем мире), также имеется достаточно данных, подтверждающих мнение о том, что низкоуглеводная диета может привести к улучшение некоторых метаболических путей и оказывает благотворное влияние на здоровье. Использовать «пищу как лекарство» столь же привлекательно, как и в древности, и в надежде реализовать это большое усилие было посвящено изучению влияния VLCKD на метаболизм человека. В этом обзоре мы рассмотрим все области, где были предложены кетогенные диеты как имеющие потенциальную клиническую полезность, с кратким обсуждением доказательств.

Что такое кетоз?

Инсулин активирует ключевые ферменты в путях, которые накапливают энергию, полученную из углеводов, и когда происходит отсутствие или нехватка пищевых углеводов, результирующее снижение уровня инсулина приводит к снижению липогенеза и накоплению жира. После нескольких дней голодания или резко сниженного потребления углеводов (ниже 50 г / день) запасы глюкозы становятся недостаточными как для нормального окисления жиров, так и в результате снабжения оксалоацетатом в цикле Кребса (что привело к фразе «ожоги жира в углеводное пламя »и для подачи глюкозы в центральную нервную систему (ЦНС) .4

ЦНС не может использовать жир в качестве источника энергии; следовательно, он обычно использует глюкозу. После 3–4 дней без потребления углеводов ЦНС «вынуждена» находить альтернативные источники энергии, и, как показали классические эксперименты Кэхилла и его коллег4, этот альтернативный источник энергии получается из-за перепроизводства ацетилкофермента А (КоА). Это состояние, наблюдаемое при длительном голодании, диабете 1 типа и рационе с высоким содержанием жиров и углеводов, приводит к выработке так называемых кетоновых тел (KBs), превышающих нормальные, то есть ацетоацетата, β-гидроксибутировой кислоты и ацетон - процесс, называемый кетогенезом, который происходит главным образом в митохондриальном матриксе в печени.

Основным KB, продуцируемым в печени, является ацетоацетат, но основным циркулирующим кетоном является β-гидроксибутират, хотя последний, строго говоря, не является KB, поскольку кетоновый фрагмент был восстановлен до гидроксильной группы. При нормальных условиях достаточного потребления углеводов выработка свободной ацетоуксусной кислоты незначительна, и она быстро метаболизируется различными тканями, особенно скелетными и сердечными мышцами. В условиях перепроизводства ацетоуксусной кислоты она накапливается выше нормального уровня, и часть ее превращается в два других KB, что приводит к кетонемии и кетонурии (присутствие KB в крови и моче). Характерный «сладкий» запах кетоза при дыхании вызван ацетоном, который, будучи очень летучим соединением, устраняется главным образом через дыхание в легких. Путь, который приводит к образованию 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА из ацетил-КоА, также происходит в цитозоле печеночных клеток, где он используется вместо этого для биосинтеза холестерина. При нормальных условиях концентрация KBs очень низка (<0,3 ммоль / л) по сравнению с глюкозой (~ 4 ммоль), и, поскольку глюкоза и KBs имеют сходный кМ для транспорта глюкозы в мозг, KB начинают использовать в качестве источник энергии ЦНС, когда они достигают концентрации около 4 ммоль / л, что близко к Km для транспортера монокарбоксилата.3, 6

KBs затем используются тканями в качестве источника энергии3 через путь, который приводит к образованию из β-гидроксибутирата двух молекул ацетил-КоА, которые в конечном итоге используются в цикле Кребса. Интересно отметить, что KBs могут производить больше энергии по сравнению с глюкозой из-за метаболических эффектов кетоза - высокий химический потенциал 3-β-гидроксибутирата приводит к увеличению ΔG0 гидролиза АТФ. Следует подчеркнуть, что, как показано в таблице 1, гликемия, хотя и сниженная, остается в пределах физиологических уровней из-за того факта, что глюкоза образуется из двух источников: из глюкогенных аминокислот и из глицерина, высвобождаемого в результате лизиса из триглицеридов.7
Table 1: Blood levels during a normal diet, ketogenic diet and diabetic ketoacidosis11
https://www.nature.com/articles/ejcn2013116/tables/1
Мы хотели бы подчеркнуть, что кетоз является полностью физиологическим механизмом, и именно биохимик Ханс Кребс впервые упомянул физиологический кетоз, чтобы отличить его от патологического кетоацидоза, наблюдаемого при диабете 1 типа. 8 При физиологическом кетозе (который возникает во время очень низкого уровня -калорийные кетогенные диеты), кетонемия достигает максимальных уровней 7/8 ммоль / л (она не повышается именно потому, что ЦНС эффективно использует эти молекулы для получения энергии вместо глюкозы) и без изменения рН, тогда как при неконтролируемом диабетическом кетоацидозе оно может превышать 20 ммоль / л при сопутствующем снижении рН крови 9, 10 (таблица 1).

Терапевтические роли кетогенных диет

Сильные доказательства

Потеря веса

Нет никаких сомнений в том, что существуют убедительные доказательства того, что использование кетогенных диет в терапии для похудения является эффективным; однако существуют противоречивые теории относительно механизмов, с помощью которых они работают. Некоторые исследователи предполагают, что на самом деле нет никаких метаболических преимуществ в низкоуглеводных диетах, и что потеря веса происходит просто из-за уменьшения потребления калорий, вероятно, из-за повышенного сытого эффекта белка12. Другие вместо этого выдвигают гипотезу о том, что действительно существует Преимущества метаболизма, которые недавно были изучены более подробно, повышают интерес к роли VLCKD в потере веса и влиянии на метаболизм в целом13. Первый закон термодинамики, также известный как закон сохранения энергии, фактически контролирует концепции, лежащие в основе потери веса на протяжении более столетия, что приводит к трудностям в принятии других способов мышления. Придерживаясь этих традиционных концепций, Министерство сельского хозяйства США пришло к выводу, что диеты, которые уменьшают калории, приведут к эффективной потере веса независимо от состава макронутриентов, что считается менее важным, даже несущественным14. В отличие от этих взглядов, большинство Исследования ad-libitum показывают, что субъекты, соблюдающие низкоуглеводную диету, теряют больше веса в течение первых 3–6 месяцев по сравнению с теми, кто соблюдает сбалансированное питание. 15, 16, 17 Одна из гипотез заключается в том, что использование энергии белков в VLCKD «дорогой» процесс для организма и, следовательно, может привести к «растрате калорий», и, следовательно, к увеличению потери веса по сравнению с другими «менее дорогими» диетами. 13, 18, 19 Среднестатистическому организму человека требуется 60–65 г глюкоза в день, и на первом этапе диеты с очень низким содержанием углеводов это частично (16%) получается из глицерина, причем основная часть получается путем глюконеогенеза из белков диетического или тканевого происхождения. origin.12. Энергетическая стоимость глюконеогенеза была подтверждена в нескольких исследованиях7, и она была рассчитана на 400–600 ккал / день (как из-за эндогенных, так и из пищевых источников белков. 18 Несмотря на это, нет прямых экспериментальных данных, подтверждающих это интригующая гипотеза; напротив, недавнее исследование показало, что не было никаких изменений в расходе энергии в покое после VLCKD. 20 Более простое, возможно, более вероятное, объяснение улучшенной потери веса - возможное подавляющее аппетит действие кетоза. Механизм для этого не установлен, но данные подтверждают прямое действие KB вместе с изменениями в уровнях гормонов, которые влияют на аппетит, такой как грелин и лептин.21 Здесь мы можем резюмировать (перечислены в порядке важности и имеющихся данных), что вес Эффект потери VLCKD, по-видимому, обусловлен несколькими факторами:
- Снижение аппетита из-за более высокого эффекта сытости белков 12, 22 влияет на гормоны контроля аппетита21 и возможное прямое подавляющее аппетит действие KBs.23
- Снижение липогенеза и усиление липолиза. 7, 10
- Снижение коэффициента дыхания в покое и, следовательно, повышение метаболической эффективности при потреблении жиров. 20, 24
- Увеличение метаболических издержек глюконеогенеза и термического эффекта белков. 13, 18

Сердечно-сосудистые заболевания

Несколько доказательств указывают на положительное влияние VLCKD на сердечно-сосудистые факторы риска. В прошлом высказывались сомнения относительно их долгосрочной безопасности и повышенной эффективности по сравнению со «сбалансированными» диетами 25, а также явно отрицательные мнения относительно возможных вредных воздействий на уровни триглицеридов и холестерина в крови.26 Однако большинство недавних вместо этого исследования, как представляется, наглядно демонстрируют, что снижение содержания углеводов до уровней, которые вызывают физиологический кетоз (см. выше раздел «Что такое кетоз?»), может на самом деле привести к значительным преимуществам в профилях липидов крови. 15, 17, 27 Эффект VLCKD, по-видимому, особенно заметно на уровне триглицеридов в крови, 24, 28, но есть также существенные положительные эффекты на снижение общего холестерина и увеличение липопротеинов высокой плотности. 24, 28, 29 Кроме того, сообщалось, что VLCKD увеличивает размер и объем низких частицы липопротеина и холестерина 29, которые, как считается, снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, поскольку более мелкие частицы липопротеинов низкой плотности имеют более высокая атерогенность. Существуют также прямые связанные с питанием эффекты на общий синтез эндогенного холестерина. Ключевым ферментом в биосинтезе холестерина является 3-гидрокси-3-метилглутарил-КоА-редуктаза (мишень для статинов), которая активируется инсулином, что означает, что повышение уровня глюкозы в крови и, следовательно, уровня инсулина приведет к увеличению эндогенного синтеза холестерина. , Уменьшение содержания углеводов в рационе будет иметь противоположный эффект, и это, в сочетании с дополнительным ингибированием пищевого холестерина и жиров при эндогенном синтезе, вероятно, будет механизмом, посредством которого физиологический кетоз может улучшить липидные профили. Следовательно, существуют серьезные сомнения в отношении негативного влияния пищевых жиров, когда они потребляются как часть VLCKD, на уровни холестерина и триглицеридов в крови, в то время как существуют сильные указатели на положительное влияние VLCKD на эти параметры сердечно-сосудистого риска.27, 28

Сахарный диабет 2 типа

Резистентность к инсулину является основной характеристикой, лежащей в основе диабета 2 типа (СД2), но она также существует в континууме в общей популяции и в различной степени нарушает действие инсулина в клетках, что может вызывать широкий спектр признаков и симптомов. Основной особенностью резистентности к инсулину является нарушение способности мышечных клеток поглощать циркулирующую глюкозу. Человек с инсулинорезистентностью будет перенаправлять большую долю пищевых углеводов в печень, где большая часть его превращается в жир (то есть, de novo lipogenesis), а не окисляется для получения энергии в скелетных мышцах. 30 Хотя Hellerstein31 недавно сообщал что липогенез de novo вносит только около 20% новых триглицеридов, это большее превращение пищевых углеводов в жиры, большая часть которых поступает в кровоток в виде насыщенных жиров, является метаболической аномалией, которая значительно увеличивает риск развития диабета и сердечных заболеваний. Таким образом, резистентность к инсулину функционально проявляется как «непереносимость углеводов». Когда уровень углеводов в рационе питания ограничен уровнем, ниже которого он незначительно преобразуется в жир (порог, который варьируется от человека к человеку), признаки и симптомы резистентности к инсулину улучшаются или часто полностью исчезают.
В исследованиях, которые оценили правильно сформулированные диеты с очень низким содержанием углеводов и зафиксировали высокие показатели соблюдения у людей с СД2, результаты были просто замечательными. Bistrian et al. 32 сообщили об отмене инсулина и значительной потере веса в течение нескольких недель у лиц с СД2, которые получали очень низкокалорийную и углеводную диету. Gumbiner и соавт.33 кормили страдающих ожирением пациентов с T2D двумя типами гипокалорийной (650 ккал) диеты в течение 3 недель, они соответствовали белку, но у одного было намного меньше содержания углеводов (24 против 94 г / день). Как и ожидалось, низкоуглеводная диета привела к значительному повышению уровня циркулирующих кетонов (~ 3 ммоль / л), что было тесно связано с более низким уровнем глюкозы в печени. Интересно, что была сильная обратная корреляция между циркулирующими кетонами и печеночной выработкой глюкозы, что позволяет предположить, что более высокие уровни кетонов связаны с более благоприятным воздействием на гликемический контроль у диабетиков. Совсем недавно Боден и соавт.34 провели стационарное исследование пациентов с ожирением и СД2, которым в течение 2 недель давали низкоуглеводную диету (<20 г / день). Уровень глюкозы в плазме снизился с 7,5 до 6,3 ммоль / л, гемоглобин A1c снизился с 7,3 до 6,8%, и были отмечены значительные улучшения (75%) чувствительности к инсулину.

В более длительном исследовании 35 пациентам с ожирением с СД2 была назначена правильно составленная кетогенная диета в течение 56 недель, и через 12 недель наблюдались значительные улучшения как в потере веса, так и в метаболических параметрах, которые продолжались в течение 56 недель, о чем свидетельствуют улучшения уровня глюкозы в крови при голодании. (-51%), общий холестерин (-29%), липопротеин-холестерин высокой плотности (63%), липопротеин-холестерин низкой плотности (-33%) и триглицериды (-41%). Интересно отметить, что в недавнем исследовании пациентов с избыточной массой тела, не страдающих диабетом, сообщалось, что во время кетоза натощак не влиял на глюкозу, но наблюдалось повышение концентрации глюкозы в крови после приема пищи. Эти данные свидетельствуют о различном влиянии кетоза на гомеостаз глюкозы у лиц с диабетом и без диабета. 21 Другие исследования подтверждают долгосрочную эффективность кетогенной диеты при лечении осложнений T2D.36, 37 Хотя значительное снижение массы жира часто происходит, когда люди Ограничение углеводов, улучшение гликемического контроля, гемоглобина A1c и липидных маркеров, а также сокращение использования или отмены инсулина и других лекарств во многих случаях происходит до того, как происходит значительная потеря веса. Более того, в изокалорических экспериментах люди с резистентностью к инсулину демонстрировали значительно улучшенные маркеры метаболического синдрома, чем диеты с более низким содержанием жира.27 Интересно в этом отношении, что недавнее чрезвычайно большое эпидемиологическое исследование сообщило, что риск диабета напрямую коррелирует, по-видимому, причинно-следственной связи, только с потреблением сахара, независимо от веса или малоподвижного образа жизни.

Таким образом, люди с метаболическим синдромом, инсулинорезистентностью и СД2 (все заболевания непереносимостью углеводов), вероятно, увидят как симптоматическое, так и объективное улучшение биомаркеров риска заболевания, если они будут следовать правильно сформулированной диете с очень низким содержанием углеводов. Контроль уровня глюкозы улучшается не только потому, что поступает меньше глюкозы, но и потому, что улучшается и системная чувствительность к инсулину.

Эпилепсия

С 1920 года кетогенная диета была признана эффективным средством лечения тяжелой детской эпилепсии, но после введения противосудорожных препаратов интерес к кетогенной диете снизился до 1990-х годов, и последующие исследования и клинические испытания продемонстрировали ее практическую полезность. , Были проведены различные исследования, чтобы понять механизм его действия при эпилепсии, но до сих пор он остается в значительной степени неопределенным5. Было выдвинуто несколько гипотез, пытающихся объяснить механизм действия кетогенных диет: (1) прямой противосудорожный эффект КБ. ; (2) снижение возбудимости нейронов, вызванное KBs; 39 (3) влияние на мишень млекопитающих пути рапамицина. В 2008 году Hartman et al. 41 продемонстрировали эффективность кетогенной диеты в тесте на 6-Гц у мышей. , но также сообщил, что защита от судорог не была связана с уровнем кетоза в крови, что указывает на необходимость изучения механизма (механизмов) действия, отличных от тех, которые непосредственно связаны с концентрацией KB в крови. Большинство исследователей предполагают, что метаболический механизм (ы), активируемый кетогенными диетами (см. Выше), может влиять на активность нейротрансмиттеров в нейронах, и в настоящее время это область активных исследований. Хотя механизмы действия не ясны, кетогенная диета в настоящее время считается неотъемлемой частью интегративного подхода, наряду с медикаментозной терапией, в основных центрах эпилепсии во всем мире 42, важным преимуществом которого является сокращение употребления наркотиков и сопутствующее сокращение в тяжелых случаях. побочные эффекты часто связаны с противоэпилептическими средствами. Эффективность кетогенных диет настоятельно подтверждается в недавнем Кокрановском обзоре, где все исследования показали снижение судорог на 30–40% по сравнению со сравнительным контролем, и авторы обзора сообщили, что у детей эффекты были «сопоставимы с современными противоэпилептическими препаратами». Основным недостатком кетогенной диеты была трудная переносимость и высокие показатели отсева - учитывая чрезвычайно положительные результаты и серьезные побочные эффекты, которые характерны для противоэпилептических препаратов, разработка более легкой в ​​применении кетогенной диеты была бы достойной целью5.

В заключение, роль кетогенных диет в лечении эпилепсии хорошо известна, и мы уверены, что это также относится к потере веса, сердечно-сосудистым заболеваниям и СД2. Недавние исследования, рассмотренные здесь, демонстрируют улучшение многих факторов риска, таких как вес, насыщенные жиры, воспаление и другие биомаркеры, как следствие употребления правильно сформулированных низкоуглеводных диет, и эта работа должна способствовать продолжению тщательного изучения их терапевтической ценности ( Рисунок 1).
Изображение

Новые доказательства

Прыщи (акне)

В последние годы было опубликовано все больше исследований, предполагающих, что, по крайней мере, для определенных типов пищевых продуктов есть питательное влияние на развитие прыщей. Негативные эффекты, по-видимому, заключаются в способности некоторых пищевых продуктов / питательных веществ стимулировать пролиферативные пути, которые, в свою очередь, стимулируют развитие прыщей. Подозреваемые продукты включают продукты с высокой гликемической нагрузкой и молоко.11, 43, 44 Другие данные получены из нескольких исследований, сообщающих что распространенность прыщей значительно варьирует между различными популяциями и существенно ниже в незападных популяциях, которые придерживаются традиционных диет 45, среди этих традиционных диет распространенным фактором является низкая гликемическая нагрузка.46 Различные исследования предоставили доказательства того, что высокая гликемическая нагрузка Диеты связаны с этиологией угрей благодаря их способности стимулировать инсулин, биодоступность андрогенов и активность инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF-1), в то время как полезные эффекты диет с низкой гликемической нагрузкой, кроме веса и глюкозы в крови уровни также включают улучшение качества кожи.44 Клинические и экспериментальные данные на самом деле предполагают, каким образом инсулин может увеличить андро производство генов и их воздействие через индукцию стероидогенных ферментов 47, секрецию гипофизом гонадотропин-рилизинг-гормона и выработку связывающего половые гормоны глобулина.48 Инсулин также способен снижать уровни IGF-связывающего белка-1 в сыворотке, увеличивая эффект IGF-1.49 Эти действия, опосредованные инсулином, могут, следовательно, влиять на различные факторы, лежащие в основе развития угрей, такие как:
- Повышенная пролиферация базальных кератиноцитов в пилосебозных протоках.
- Аномальная десквамация фолликулярного эпителия.
- Увеличение андроген-опосредованной продукции кожного сала.
- Колонизация рогового слоя Propionibacterium acnes и последующее воспаление.

Таким образом, существуют убедительные, хотя пока еще не убедительные, клинические и физиологические доказательства того, что кетогенная диета может быть эффективной для снижения тяжести и прогрессирования угрей, и для решения этой проблемы потребуются рандомизированные клинические испытания.

Рак

Канцерогенез - это сложный процесс, включающий множественные последовательные мутации, которые происходят случайным образом в ДНК нормальных клеток в течение многих лет, даже десятилетий, пока, наконец, специфические гены не мутируют, а рост клеток выходит из-под контроля, что приводит к полному неопластическому фенотипу и часто метастазированию. Существуют доказательства того, что гиперинсулинемия, гипергликемия и хроническое воспаление могут влиять на опухолевый процесс различными путями, включая путь инсулин / IGF-1, и большинство раковых клеток экспрессируют рецепторы инсулина и IGF-1. Было показано, что инсулин стимулирует митогенез (даже в клетках, в которых отсутствуют рецепторы IGF-1) 50, и он также может вносить вклад, стимулируя множественные раковые механизмы, включая пролиферацию, защиту от апоптических стимулов, инвазию и метастазирование.51 Путь IFG1 / инсулин также может усиливать стимулирование и прогрессирование многих типов раковых клеток и облегчение диффузии рака посредством ангиогенеза.52 Инсулин может действовать напрямую, но также косвенно через IGF-1, так как он снижает выработку печеночных IGF-связывающих белков-1 и -2, 53 тем самым увеличивая уровни циркулирующего свободного активного IGF-1, который может играть роль в канцерогенезе из-за его митогенной и антиапоптотической активности. 53 Принимая во внимание очевидную связь между углеводами и инсулином (и IGF-1), связь между углеводом и раком является возможным следствием. и некоторые ссылки были признаны с 1920-х годов, когда русско-немецкий врач д-р А. Браунштейн заметил, что глюкозурия заметно уменьшается при диабете ients, у которых развился рак. [54] Позднее Варбург и другие [55] из меховой биологии Института Кайзера Вильхейма описали то, что позже было известно как эффект Варбурга - когда энергия преимущественно генерируется высокой скоростью гликолиза с последующей ферментацией молочной кислоты в цитозоле, даже в присутствии большого количества кислорода.51, 55 Эффект Варбурга был подтвержден во многих исследованиях, и сегодня он является общепризнанным признаком многих видов рака, и быстро растущие опухолевые клетки обычно имеют гликолитические показатели в 200 раз выше, чем у их нормальные ткани происхождения.56 Как указывалось выше, стимул пути инсулина / IGF-1 участвует в развитии рака, но также может играть роль повреждение или дисфункция митохондрий. 18, 57, 58 Дисфункциональные митохондрии могут активировать некоторые онкогены фосфатидилинозитол-3-киназа / Akt-млекопитающее-мишень сигнального пути рапамицина. 58 Akt, нижний уровень передачи сигналов инсулина, 59 участвует в изменениях метаболизма и увеличения опухолевых клеток. устойчивость к апоптозу; это также снижает β-окисление и увеличивает синтез липидов в цитозоле. 60 Следовательно, представляется разумной вероятность того, что диета с очень низким содержанием углеводов может помочь уменьшить прогрессирование некоторых видов рака, хотя в настоящее время доказательства являются предварительными. 61 В 1980-х годах исследования на семенных животных, проведенные Тисдейлом и его коллегами62, 63 показали, что кетогенная диета была способна уменьшить размер опухоли у мышей, в то время как более недавние исследования предоставили доказательства того, что кетогенные диеты могут снижать прогрессирование опухоли у людей, по крайней мере, настолько, насколько это возможно. Это касается рака желудка и головного мозга. 64, 65, 66, 67 Хотя рандомизированных контролируемых исследований с VLCKD пока не проводилось на пациентах, и большая часть доказательств, касающихся влияния VLCKD на выживаемость пациентов, до сих пор является неподтвержденной, 68, 69, 70 В самой недавней статье Fine et al.71 предполагается, что ингибирование инсулина, вызванное кетогенной диетой, может быть возможным дополнительным лечением больных раком. Таким образом, кетогенные диеты, возможно, благодаря глюкозному «голоданию» опухолевых клеток и уменьшению влияния прямого действия, связанного с инсулином, на рост клеток, обещают помочь как минимум в какой-либо форме лечения рака и заслуживают дальнейшего и более глубокого изучения. - несомненно, доказательства оправдывают проведение клинических испытаний.

Синдром поликистоза яичников

Синдром поликистозных яичников (PCOS) является распространенным эндокринным заболеванием у женщин, с высокой распространенностью (6–10%), 72 симптома включают гиперандрогенизм, овуляторную дисфункцию, ожирение, инсулинорезистентность и субфертильность. Резистентность к инсулину и связанная с этим гиперинсулинемия на самом деле является очень распространенной особенностью, затрагивающей около 65–70% женщин с СПКЯ; 73 она чаще всего наблюдается у пациентов с ожирением, поражая 70–80%, по сравнению только с 20–25% страдающих от БКПС. 72 Несмотря на это наблюдение, инсулинорезистентность и гиперинсулинемия, по-видимому, связаны с СПКЯ независимо от ожирения, и модификации нормальных клеточных механизмов передачи сигналов инсулина были продемонстрированы как у худых, так и у пациентов с ожирением. Кроме того, высокий уровень инсулина в крови может действовать за счет усиления андрогенной гормональной стимуляции яичниковых тека-клеток, а также усиления гонадотропин-стимулированного андрогенного стероидогенеза яичников, хотя последние данные свидетельствуют о том, что вызванное инсулином увеличение секреции гормонов яичников не сопровождается повышенным метаболизм стероидов.74 Гиперинсулинемия может также влиять на центральное действие андрогенов, нарушая ингибирование прогестероном генератора импульсов гонадотропин-рилизинг-гормона.75 Также было показано, что инсулин увеличивает экспрессию адреналового стероидогенного фермента мРНК47, а также адреналовую чувствительность к адренокортикотропному гормону.76

Женщины с СПКЯ часто демонстрируют многие признаки, связанные с метаболическим синдромом, такие как резистентность к инсулину, ожирение, непереносимость глюкозы, СД2, дислипидемия, а также высокий уровень воспаления. Предлагаемые методы лечения включают те, которые снижают резистентность к инсулину / гиперинсулинемию, такие как изменения образа жизни (физические упражнения, диета и потеря веса), и фармакологические методы лечения, которые включают введение тиазолидиндионов или метформина. Очевидно, что любые вмешательства, которые улучшают инсулинемию и уменьшают массу тела, также могут быть эффективными в снижении гиперандрогении, нормализации овуляции и уменьшении различных симптомов СПКЯ.

Наконец, хотя у нас есть только предварительные доказательства положительных эффектов VLCKD при PCOS, 77 существуют четкие механизмы, которые согласуются с физиологическим правдоподобием такой диетической терапии.

Неврологические заболевания

Появляющиеся данные свидетельствуют о возможном терапевтическом использовании кетогенных диет при множественных неврологических расстройствах, кроме эпилепсии 78, включая головную боль, нейротравму, болезнь Альцгеймера и Паркинсона, нарушения сна, рак мозга, аутизм и рассеянный склероз.79 Хотя эти различные заболевания явно отличаются от друг друга, общей основой, потенциально объясняющей эффективность кетогенной диеты, может быть нейропротекторный эффект при любом заболевании, при котором патогенез включает нарушения в использовании клеточной энергии, что является общей характеристикой при многих неврологических нарушениях.79 Точный механизм (ы), с помощью которого кетогенная диета может действовать до сих пор плохо изучена; однако некоторые опубликованные отчеты могут содержать полезные предложения. Например, недавно сообщалось, что KBs действуют как нейропротекторные агенты, повышая уровни АТФ и уменьшая продукцию активных форм кислорода в неврологических тканях 80, наряду с усилением митохондриального биогенеза, что может способствовать усилению регуляции синаптической функции80. Кроме того, усиленный синтез полиненасыщенных жирных кислот, стимулируемых KD, может играть роль в регуляции возбудимости нейрональной мембраны: например, было продемонстрировано, что полиненасыщенные жирные кислоты модулируют возбудимость нейронов, блокируя натриевые каналы, управляемые напряжением.81 Еще одна возможность заключается в том, что, уменьшая метаболизм глюкозы, кетогенные диеты могут активировать противосудорожные механизмы, как сообщалось в модели на крысах. 82 Кроме того, предполагается, что ограничение калорий как таковое оказывает нейропротективное действие, включая улучшение функции митохондрий, снижение окислительного стресса и апоптоз, и ингибирование провоспалительных медиаторов, таких как цитокины umour necrosis factor-α и interleukins.83 Хотя были собраны многообещающие данные (см. ниже), в настоящее время реальные клинические преимущества кетогенной диеты при большинстве неврологических заболеваний остаются в основном спекулятивными и неопределенными, за исключением значительного исключения его использования в лечение судорожных заболеваний.

Болезнь Альцгеймера

Пациенты, страдающие болезнью Альцгеймера, имеют более высокую частоту приступов по сравнению с неповрежденными людьми 84, и недавно было сообщено, что возбудимость нейронов повышена, 85, 86 и нейронные контуры и митохондриальный гомеостаз изменены.87

На основании отчетов, описанных выше, эти результаты указывают на возможную роль кетогенной диеты в лечении болезни Альцгеймера в клинике. Подтверждающие данные предоставлены исследованием, в котором сообщалось, что, по крайней мере, в отдельных условиях наблюдалось значительное клиническое улучшение у пациентов с болезнью Альцгеймера, получавших кетогенную диету.88 Было высказано предположение, что это, по крайней мере частично, связано с улучшением митохондриальной функции, вторичной по отношению к сообщенные защитные эффекты KBs против токсических последствий воздействия на β-амилоид культивируемых нейронов.89. На модели болезни Альцгеймера на животных у трансгенных мышей, употребляющих кетогенную диету, наблюдалась лучшая функция митохондрий и меньше окислительного стресса и отложений β-амилоида, когда по сравнению с контрольной группой, получавшей нормальное питание. Эти многообещающие результаты должны стимулировать дальнейшие исследования, необходимые для улучшения нашего понимания потенциальных преимуществ кетогенной диеты при этом изнурительном и, до сих пор, необратимом заболевании.

Болезнь Паркинсона

Описанное выше возможное положительное влияние кетогенных диет на митохондриальную активность также было предложено для объяснения улучшенных показателей по стандартной шкале тяжести болезни Паркинсона, демонстрируемых некоторыми пациентами.91 Кроме того, типичное повреждение митохондриальной дыхательной цепи, которое встречается на животных моделях. Болезнь Паркинсона была снижена с помощью кетогенной диеты 89, однако реальная польза от этой диеты остается в основном спекулятивной и неопределенной.

Черепно-мозговая травма

Травматическое повреждение головного мозга может со временем привести к эпилепсии. Из-за эффективного использования кетогенной диеты для уменьшения судорог (см. Выше), было высказано предположение, что это может также улучшить клинический статус при повреждении головного мозга, особенно за счет снижения частоты отдаленных последствий, таких как эпилепсия.79 Положительный Также сообщалось о влиянии кетогенной диеты на уменьшение объема ушиба коры в зависимости от возраста на модели повреждения коры головного мозга у животных, что связано с зависимостью от созревания в метаболизме кетонов в мозге.92 Эти результаты были также подтверждены демонстрация того, что кетогенная диета снижает посттравматические нарушения когнитивных и моторных функций, по крайней мере, на модели крыс.93

Противоэпилептогенная активность кетогенной диеты после черепно-мозговой травмы противоречива, 94 и необходимы дальнейшие исследования для увеличения соответствующих знаний.

Боковой амиотрофический склероз

Дисфункция в производстве энергии, то есть нарушение функции митохондрий, вероятно, играет роль в патогенезе многих нейродегенеративных заболеваний, возможно, включая боковой амиотрофический склероз. Исходя из этого, кетогенная диета была предложена в качестве побочного терапевтического подхода при этом заболевании.95 Исследования Zhao et al.96 выявили как гистологические, так и функциональные улучшения на животной модели бокового амиотрофического склероза при назначении кетогенной диеты по сравнению с тем, когда дали контрольную диету. Хотя время выживания не было увеличено, среди полученных результатов было зарегистрировано более высокое число двигательных нейронов и снижение двигательной функции.
Тем не менее, в настоящее время прямые эксперименты и клинические испытания на людях все еще отсутствуют, и во избежание возникновения ложных надежд предварительные данные из моделей на животных, очевидно, следует рассматривать очень осторожно.

Влияние кетогенной диеты на функцию дыхания

Метаболические эффекты кетогенной диеты подразумевают более высокое, чем обычно, окисление жиров, что, в свою очередь, приводит к снижению значений коэффициента дыхательного обмена. 20, 97 Выход метаболического диоксида углерода можно рассчитать как произведение альвеолярной вентиляции, умноженное на фракционный альвеолярный концентрация углекислого газа. Легочная вентиляция отличается от альвеолярной вентиляции только количеством физиологического мертвого пространства, и нет никаких оснований подозревать изменение физиологического мертвого пространства при применении диетических манипуляций. Следовательно, после кетогенного диеты, вызванного снижением коэффициента дыхательного обмена и метаболического выброса углекислого газа, ожидается снижение парциального давления углекислого газа в артериальной крови или легочной вентиляции легких или того и другого. Если подтверждено, эти эффекты могут быть полезны при лечении пациентов с дыхательной недостаточностью; Однако этот аспект кетогенной диеты еще предстоит изучить. Sabapathy и соавт. [98] наблюдали, что снижение содержания гликогена в мышцах вызывает снижение коэффициента дыхательного обмена, что связано с уменьшением парциального давления углекислого газа и постоянством вентиляции легких. Эти данные, по крайней мере, предполагают потенциальные полезные эффекты этой диеты у пациентов с повышенным содержанием углекислого газа, значениями парциального артериального давления вследствие дыхательной недостаточности. Конечно, необходимы дополнительные исследования, чтобы проверить эту рабочую гипотезу.

Потенциальные риски кетогенных диет

Если мы приравниваем де-факто кетогенные диеты к высокобелковым диетам (что не всегда правильно), то риски, предлагаемые критиками такого типа диетического подхода, в основном связаны с возможным повреждением почек из-за высокого уровня выделения азота во время белкового обмена, который может вызвать повышение клубочкового давления и гиперфильтрацию. 12 Между исследованиями нет широкого согласия; однако некоторые предполагают возможность повреждения почек из исследований на животных, 99, 100, тогда как другие, рассматривая обе модели на животных, мета-анализы и исследования на людях, предполагают, что даже высокие уровни белка в рационе не нарушают функцию почек.101, 102 У субъектов с неповрежденной почечной функцией более высокие уровни белка в рационе вызывали некоторые функциональные и морфологические адаптации без отрицательных эффектов.103 На самом деле могут быть связанные с почками эффекты, но на артериальное давление, а не морфологические повреждения. Аминокислоты, участвующие в глюконеогенезе и / или производстве мочевины в целом, оказывают понижающее кровяное давление действие, тогда как подкисляющие аминокислоты имеют тенденцию вызывать повышение кровяного давления. Субъекты с почечной недостаточностью, даже субклинические, пациенты с трансплантацией почки и люди с метаболическим синдромом или другими заболеваниями, связанными с ожирением, будут более восприимчивы к гипертоническому действию аминокислот, особенно сульфатированного сорта.104 Хорошо документированная корреляция между ожирением и Снижение количества нефрона при повышенном кровяном давлении ставит под угрозу субъектов с СД2 или метаболическим синдромом, даже если у диабетиков с поражением почек эти эффекты не всегда согласуются с гипотезой. 12,105,106 На самом деле, хотя некоторые авторы сообщают о положительном влиянии снижения потребление белка от 1,2 до 0,9 г / кг в краткосрочной перспективе при альбуминурии при СД2, 107 те же авторы впоследствии заявили вместо этого, что ограничение белка с пищей не является ни необходимым, ни полезным в долгосрочной перспективе.108

Кроме того, следует отметить, что кетогенные диеты содержат только относительно высокое содержание белка18, 106 и что некоторые недавние исследования показали, что VLCKD может даже вызывать регресс диабетической нефропатии у мышей.109 Что касается возможного ацидоза во время VLCKD, то есть концентрации KBs никогда не поднимается выше 8 ммоль / л10, этот риск практически отсутствует у субъектов с нормальной функцией инсулина.

Выводы

Кетогенные диеты обычно считаются полезным инструментом для контроля веса, и многие исследования предполагают, что они могут быть более эффективными, чем диеты с низким содержанием жиров, хотя в литературе нет согласованности в отношении их абсолютной эффективности и даже возникают некоторые сомнения в отношении безопасности. Но в кетогенной диете есть «скрытое лицо»: ее более широкое терапевтическое действие. Как обсуждается в этом обзоре, есть новые и захватывающие сценарии использования кетогенных диет при раке, T2D, PCOS, сердечно-сосудистых и неврологических заболеваниях. Необходимы дальнейшие исследования для более детального изучения потенциальных терапевтических механизмов, их эффективности и безопасности, и мы приглашаем всех исследователей принять этот вызов без ущерба.

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Кето-диета

Сообщение Елена25 » Пт 12 апр 2019, 17:56

Chris Kresser
A Complete Guide to the Keto Diet
https://chriskresser.com/a-complete-gui ... keto-diet/
Полное руководство по кетодиете
Перевод Гуглом.
Кетогенные диеты в настоящее время в моде. Кажется, что у каждого здорового человека есть мнение о кетогенной диете, которую обычно называют «кето». Некоторые рекламируют ее как панацею от всего, от диабета до рака, в то время как другие выражают скептицизм или не соглашаются с некоторыми аспектами диеты.

Понятно, что вам может быть интересно, как разобраться в фактах и интерпретировать последние исследования. Кто является хорошим кандидатом на кето, и кто должен избегать этого? Как кто-то успешно придерживается кетогенной диеты? В этой статье я отвечу на эти важные и другие вопросы, чтобы вы могли принять взвешенное решение о том, подходит ли вам кето.

Что такое диета кето?

Кетогенная диета - это диета с высоким содержанием жиров, умеренным содержанием белка и низким содержанием углеводов. Типичные соотношения макронутриентов составляют от 60 до 75 процентов калорий из жира, от 15 до 30 процентов калорий из белка и от 5 до 10 процентов калорий из углеводов.
Строго ограничивая пищевые углеводы, кетогенная диета побуждает организм переключаться с использования глюкозы в качестве основного источника топлива на сжигание жира и использование кетонов в качестве топлива. Это метаболическое переключение оказывает множество полезных воздействий на организм, от потери жира до улучшения работы мозга.

Кето-диета потенциально может решить ряд заболеваний, таких как ожирение, диабет 2 типа и даже рак. Ознакомьтесь с этой статьей для получения дополнительной информации о том, кто должен принимать кето, а кому нет, и получить советы, которые помогут вам.

Кетогенная диета резко отличается от стандартной американской диеты с высоким содержанием углеводов. Когда вы едите пищу, богатую углеводами, поступающие в организм углеводы расщепляются на глюкозу. Затем глюкоза переносится в клетки инсулином, где она используется для производства энергии. Постоянное потребление высокоуглеводной диеты заставляет организм полагаться на глюкозу (сахар) в качестве топлива, в то же время редко используя жировые запасы для получения энергии. Кетогенная диета делает как раз наоборот. Это заставляет организм превращаться в жиры для топлива. Кето-диета способствует выработке кетонов, небольших растворимых в воде соединений и «сжиганию» жирных кислот в жировой ткани (жировых клетках) для получения энергии. Кетоны уникальны тем, что они быстро поглощаются тканями и расщепляются с образованием АТФ, первичной энергетической валюты человеческого организма. Процесс, при котором организм переключается на использование кетонов для получения энергии, называется «питательным кетозом», а процесс использования жировых запасов в вашем организме называется «адаптацией к жиру».

Девять условий, которые идеально подходят для кето
Кетогенная диета предлагает много пользы для здоровья, но она подходит не всем. Читайте дальше, чтобы узнать, кто получает наибольшую пользу от кето и какие условия лучше всего реагируют на диету.

1. Ожирение

Тревожные статистические данные показывают, что проблемы с весом достигли масштабов эпидемии в Соединенных Штатах, при этом почти 72 процента взрослых американцев 20 лет и старше относятся к категории лиц с избыточным весом или ожирением. (1) Мандат, согласно которому люди с избыточным весом и ожирением должны просто «меньше есть и больше тренироваться», терпит неудачу; это мало что дает для исправления основных метаболических нарушений, приводящих к ожирению, которые заманивают людей в порочный круг потери веса и восстанавливают. Однако все надежды не потеряны! Кетогенная диета становится мощным и устойчивым средством для снижения веса у людей с избыточным весом и ожирением.

Все больше исследований показывают, что кетогенные диеты более эффективны, чем диеты с низким содержанием жиров, для поддержания долгосрочной потери веса у взрослых, страдающих ожирением. (2, 3) Кроме того, потеря веса, наблюдаемая на кетогенной диете, связана, главным образом, с висцеральным жиром, трудно теряемым жиром, расположенным глубоко в брюшной полости; тощая масса тела, с другой стороны, сохраняется. (4)
Кетогенная диета также может помочь детям с ожирением. В исследовании, в котором дети с ожирением находились на кетогенной диете в течение шести месяцев, наблюдалось значительное снижение жира в организме, окружности талии, уровня инсулина натощак и HOMA-IR, маркера, используемого для выявления резистентности к инсулину. (5)

Кетогенная диета способствует сжиганию жира за счет повышения эффективности окисления жира (процесс, при котором жир «сжигается» для получения энергии), подавления гормонов голода и обеспечения организма достаточным количеством насыщающего пищу жира и белка, что снижает общее потребление энергии. (6)

Для тех, кто не хочет придерживаться кетогенной диеты в течение длительного времени, циклическая кетогенная диета, чередующаяся с питательной плотной диетой из цельных продуктов, также может привести к успешной долгосрочной потере веса. (7) Вскоре я расскажу о циклической кетогенной диете.

2. Метаболический синдром

Более трети американцев имеют метаболический синдром, совокупность осложнений, включая повышение артериального давления, повышение уровня сахара в крови, избыток жира в брюшной полости и ненормальный уровень триглицеридов и холестерина, которые значительно увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта. (8) Традиционное лечение метаболического синдрома обычно включает в себя лекарства, снижающие уровень холестерина, сахара в крови и артериального давления, а также расплывчатый совет «лучше питаться». Учитывая, что болезнь сердца по-прежнему является основной причиной смерти в Соединенных Штатах Указывает, что считается, что диабет находится на уровне эпидемии, и что инсульты приводят к инвалидности или убивают кого-то в среднем каждые 40 секунд, эта парадигма лечения оставляет желать лучшего. (9)

К счастью, у пациентов есть альтернатива - кетогенная диета. Исследования показывают, что кетогенная диета улучшает многие аспекты метаболического синдрома, вызывая значительное снижение процента жира в организме, ИМТ, уровня гемоглобина A1c, липидов в крови и артериального давления. (10, 11, 12) Кетогенная диета производит эти полезные эффекты, обращая вспять патологические процессы, лежащие в основе метаболического синдрома, включая резистентность к инсулину и хроническое воспаление.

3. Диабет 2 типа

Кетогенные диеты представляют собой гораздо более эффективную стратегию для лечения диабета 2 типа, чем рекомендации Американской диабетической ассоциации по диете с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров. В отличие от рекомендаций ADA, кетогенная диета значительно снижает уровень сахара в крови, уровни гемоглобина A1c, окружность талии и триглицериды у людей с диабетом. (13) Самое главное, исследования показывают, что диета является устойчивой для больных диабетом и что полезные изменения могут сохраняться в течение длительного времени. (14)

4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

От 5 до 10 процентов женщин в Соединенных Штатах имеют синдром поликистозных яичников (PCOS), расстройство, характеризующееся резистентностью к инсулину, нарушениями менструального цикла, гиперандрогенизмом, избыточным весом и ожирением. (15) Кетогенная диета улучшает фертильность у женщин с СПКЯ, улучшая резистентность к инсулину, способствуя снижению веса и вызывая овуляцию. (16)

5. Нейродегенеративные заболевания

Появляется много интересных исследований, касающихся применения кетогенной диеты для лечения нейродегенеративных заболеваний, включая болезнь Альцгеймера и Паркинсона. (17) Нейродегенеративные заболевания характеризуются резистентностью мозга к инсулину, состоянием, которое лишает нейроны глюкозы, которая им обычно необходима для правильного функционирования. Ученые обнаружили, что кетоны являются отличным альтернативным топливом для инсулинорезистентного мозга. Кроме того, кетоны уменьшают окислительный стресс в мозге и митохондриальную дисфункцию, два важных фактора в процессе нейродегенеративных заболеваний.

Исследования на животных показывают, что кетогенная диета снижает уровень бета-амилоида в мозге, неправильно свернутого белка, который способствует развитию болезни Альцгеймера, а также восстанавливает функцию митохондрий и улучшает обучение и память. (18, 19, 20) Хотя было проведено меньше исследований кетогенной диеты на людях с болезнью Альцгеймера, недавнее исследование показало, что кетогенная диета является одновременно безопасной и эффективной при легкой болезни Альцгеймера. (21)

Доклинические исследования показывают, что кетогенная диета может также помочь тем, у кого болезнь Паркинсона. В моделях Паркинсона на животных кетогенная диета улучшает двигательную функцию, а у людей с болезнью Паркинсона - немоторные симптомы, такие как дневная сонливость и когнитивные расстройства. (22, 23) Хотя необходимы дополнительные исследования, кетогенная диета может быть мощным вмешательством, которое стоит попробовать и пациентам с болезнью Альцгеймера, и болезнью Паркинсона.

6. Травматическое повреждение мозга и эпилепсия

Черепно-мозговая травма (ЧМТ) - это травма, вызванная ударом, ударом или тряской головы, которая значительно ухудшает работу мозга. ЧМТ часто встречается у военнослужащих, выживших в автомобильных авариях и спортсменов, занимающихся контактными видами спорта или спортом с высоким уровнем риска. Если не лечить, ЧМТ может вызвать серьезные нарушения мышления, памяти и эмоциональной регуляции. Интересно, что кетогенная диета может быть эффективной стратегией снижения вредного воздействия ЧМТ.

Кетогенная диета способствует заживлению мозга после ЧМТ, повышая активность генов генов, участвующих в энергетическом метаболизме, стимулируя образование новых митохондрий и подавляя выработку повреждающих активных форм кислорода в мозге. (24) На животных моделях ЧМТ кетогенная диета снижает отек мозга и гибель нейронов, одновременно улучшая поведенческие результаты. (25, 26) Хотя отдельные истории успеха людей, использующих кетогенную диету для ЧМТ, легко найти в Интернете, формальные клинические испытания все еще необходимы.

По сравнению с ЧМТ количество научной литературы, документирующей полезные эффекты кетогенной диеты при эпилепсии, огромно. Кетогенная диета была впервые введена в качестве терапии в 1920-х годах, когда врачи узнали, что она может успешно лечить судороги у детей с рефрактерной эпилепсией. (27) Интерес к кетогенной диете уменьшился, когда в 1960-х и 70-х годах были введены противоэпилептические препараты; тем не менее, кетогенная диета недавно приобрела популярность в сообществе эпилепсии, особенно среди тех, кто страдает от лекарственно-устойчивой эпилепсии.

Кетогенная диета оказывает противоэпилептическое действие, улучшая энергетический обмен в мозге и уменьшая окислительный стресс в мозге. Увлекательное новое исследование предполагает, что антисейзерный эффект кетогенной диеты также опосредован модуляцией кишечной микробиоты. (28) Потребление кетогенной диеты повышает уровень бактерий, которые продуцируют ГАМК, основной тормозной нейромедиатор мозга; это смещает нейротрансмиссию в сторону торможения, а не возбуждения, тем самым предотвращая гипервозбудимость нейронов и начало судорог.

7. Пищеварительные расстройства

Высокое потребление углеводов может усугубить синдром раздраженного кишечника (СРК) и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), питая оппортунистические и патогенные бактерии в кишечнике. (29) Эти микробы сбраживают пищевые углеводы, выделяя газы, повышающие внутрибрюшное давление, что является движущей силой кислотного рефлюкса и ГЭРБ. Газ, производимый этими бактериями, также способствует вздутию живота, болям в животе и диарее при СРК.

Как кетогенная диета может помочь при СРК и ГЭРБ? Благодаря значительному снижению потребления углеводов в диете кетогенная диета обеспечивает менее ферментируемый субстрат для кишечных бактерий, уменьшая количество газа, выделяемого в тонкой кишке. Несколько небольших исследований показывают, что кетогенная диета уменьшает боль в животе, частоту стула и рефлюкс у пациентов с IBS-D и GERD, соответственно. (30, 31) Тем не менее, важно отметить, что долгосрочные эффекты низкоферментируемых углеводов, включая кетогенную диету, на кишечные бактерии еще предстоит выяснить. Наши полезные кишечные бактерии также нуждаются в ферментируемых углеводах, чтобы выжить, поэтому возможно, что кетогенная диета может уменьшить их количество. Вот почему я настоятельно рекомендую придерживаться циклической кетогенной диеты, а не долгосрочной строгой кетогенной диеты. Я предоставлю больше информации по этой теме в ближайшее время.

8. Кожные заболевания

Кетогенная диета может показаться маловероятным подходом для лечения кожных заболеваний. Тем не менее, кето решает некоторые из физиологических механизмов, лежащих в основе дерматологических проблем, в частности, прыщи и псориаз, и поэтому может помочь людям исправить основную причину состояния кожи.

Инсулин является важнейшим фактором возникновения прыщей из-за его воздействия на гормоны, выработку кожного сала и воспаление. Снижая инсулин, кетогенная диета может корректировать гормональный дисбаланс, чрезмерную выработку кожного сала и воспаление, облегчая тем самым появление прыщей. (32)

Высокий уровень сахара в крови способствует псориазу, увеличивая уровень белка, который вызывает воспаление. Кетогенная диета корректирует гипергликемию и может снизить уровень этого белка, что приводит к улучшению псориаза. (33)

9. Некоторые формы рака

Некоторые из наиболее интересных исследований в области кетогенной диеты относятся к ее применению в лечении рака. Быстро растущая коллекция исследований на животных показывает, что кетогенная диета обладает противоопухолевыми эффектами при злокачественной глиоме, нейробластоме, раке простаты и раке толстой кишки. (34) У людей кетогенная диета, как было установлено, работает синергически с противоопухолевыми агентами при лечении злокачественной глиомы, распространенной первичной опухоли головного мозга, которую, как известно, трудно лечить. (35) Несколько небольших исследований показывают, что кетогенная диета улучшает массу тела и профиль крови при одновременном снижении маркера прогрессирования опухоли, TKTL1, у пациентов с раком молочной железы, предстательной железы, толстой кишки, меланомы и легких. (36, 37)

Кетогенная диета оказывает противоопухолевые эффекты, вызывая метаболический сдвиг в злокачественных тканях, который способствует апоптозу (самопрограммируемой смерти) раковых клеток, ингибирует ангиогенез (рост новых опухолевых кровеносных сосудов), уменьшает окислительный стресс и воспаление, подавляя mTOR ( белок у человека, участвующий в регуляции роста и регенерации клеток), а также повышение чувствительности некоторых типов раковых клеток к химиотерапии. (38)

Поскольку кетогенная диета может вызвать потерю веса, врачи должны позаботиться о том, чтобы потреблялось достаточное количество калорий для предотвращения нежелательной потери веса у больных раком.

Важно признать, что не все формы рака будут реагировать на кетогенную диету.
Исследования показывают, что раковые клетки с низким уровнем определенных ферментов (кетолитические ферменты 3-гидроксибутиратдегидрогеназа и сукцинил-КоА-3-оксокислота КоА-трансфераза) более чувствительны к противораковым эффектам кетогенной диеты. Скрининг раковых клеток пациента на наличие этих ферментов может представлять собой ценную стратегию для определения того, может ли быть полезна кетогенная диета. (39)

Кто должен избегать кетогенной диеты?

Кетогенная диета подходит не всем. Если вам подходит любое из приведенных ниже описаний, то кетогенная диета может оказать негативное влияние на ваше здоровье.

У вас есть генетическое заболевание, которое влияет на метаболизм жирных кислот

Поскольку жиры потребляются в больших количествах на кетогенной диете, любое генетическое заболевание, которое нарушает метаболизм жирных кислот, исключает использование этой диеты. Если у вас первичный дефицит карнитина, дефицит пируваткарбоксилазы или любое другое перечисленное здесь генетическое заболевание, кетогенная диета абсолютно противопоказана.

Вы беременны или кормите грудью

Несмотря на то, что растущий плод в некоторой степени может использовать кетоны, для поддержания нормального роста ему все же требуется постоянное поступление глюкозы, включая важнейшее развитие мозга. Снижение доступности глюкозы, вызванное материнской кетогенной диетой, может иметь долгосрочные неблагоприятные последствия для здоровья младенцев, включая патологические процессы роста и изменения в структуре мозга. (40) Если вы беременны и боретесь с проблемами с уровнем сахара в крови, более безопасным выбором, чем кетогенная диета, является низкоуглеводная диета, которая включает в себя умеренное количество питательных углеводов, таких как фрукты и крахмалистые клубни.

У вас есть заболевание желчного пузыря или нет желчного пузыря

Тело нуждается в желчи, чтобы расщеплять и переваривать пищевые жиры, а желчный пузырь отвечает за хранение желчи до ее высвобождения в тонкую кишку. Удаление желчного пузыря и заболевание желчного пузыря вызывают нарушение всасывания жира и могут затруднить соблюдение кетогенной диеты. Если вам удалили желчный пузырь или у вас уже есть заболевание желчного пузыря, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к кетогенной диете.

Вы страдаете от болезни почек или камней в почках

В то время как предварительные исследования показывают, что кетогенная диета может помочь пациентам с хроническим заболеванием почек, следует соблюдать осторожность людям с заболеваниями почек или камнями в почках. (41) Если у вас заболевание почек, проконсультируйтесь с врачом перед началом кетогенной диеты.

У вас дисфункция оси HPA и высокий уровень стресса

Кетогенная диета повышает уровень кортизола, основного гормона стресса в организме. Если вы боретесь с высоким уровнем стресса или дисфункцией оси HPA, кетогенная диета может подтолкнуть вашу систему стресс-реакции к перегрузке и вызвать выгорания. Диета, которая включает умеренное потребление углеводов, как правило, лучше подходит для людей с высоким уровнем стресса или дисфункцией оси HPA.

Вы гиперреагируете на диетический холестерин

Хотя пищевые насыщенные жиры и холестерин не влияют на уровень холестерина в крови у большинства людей, они могут повышать общий уровень холестерина и холестерина ЛПНП в подгруппе населения, называемой «гиперреспондентами». Если вы гиперреспондент (это то, что вы Нужно определить с помощью вашего врача), я рекомендую придерживаться средиземноморской диеты в стиле палео, подход с меньшим содержанием жиров и высоким содержанием палео-дружественных углеводов, а не кетогенной диеты.

Вы спортсмен

Если вы участвуете в упражнении, которое включает в себя взрывные движения, такие как джиу-джитсу, смешанные единоборства, кроссфит или даже некоторые строгие формы танца, вы можете выиграть от умеренного потребления углеводов, а не от кетогенной диеты. Взрывные движения привлекают гликолитическую способность ваших мышц, которая питается глюкозой из пищевых углеводов. Спортсмены на выносливость, с другой стороны, могут развиваться на кетогенной диете, потому что их соответствующие действия могут адекватно поддерживаться окислением жирных кислот и кетонов.

Как долго соблюдать кетогенную диету

Идеальные временные рамки кето-диеты должны учитывать как питательный кетоз, так и жировую адаптацию. Кетоз означает, что ваше тело испытывает острый недостаток глюкозы и, следовательно, вырабатывает кетоновые тела для энергии. Адаптация к жирам, с другой стороны, означает, что ваше тело стало приспособлено к сжиганию жира в качестве топлива.

Когда вы впервые садитесь на кетогенную диету, ваша цель - постоянно находиться в питательном кетозе. Со временем, когда вы тренируете свое тело для работы с меньшим количеством углеводов, вы можете перейти в фазу адаптации к жиру. Хотя кетоз может быть достигнут уже после нескольких дней диеты, для достижения состояния адаптации к жиру требуется как минимум три-четыре недели строгого соблюдения диеты. Это также период времени, в течение которого вы, вероятно, начнете замечать преимущества диеты.

Хотя некоторые сторонники кето рекомендуют придерживаться диеты в долгосрочной перспективе, циклическая кетогенная диета может быть более здоровым выбором.
Циклическая кетогенная диета включает нагружение углеводами в течение одного-двух дней недели, после чего в остальные дни недели следует стандартная низкоуглеводная кетогенная диета. Циклический кето обладает многими преимуществами - он позволяет организму регулярно переходить в состояние кетоза, одновременно удовлетворяя тягу к углеводам, улучшая сон и способствуя более здоровому балансу кишечных бактерий.

Трехэтапный процесс для начала кето

Шаг 1: найдите соотношение макронутриентов

Цель кетогенной диеты состоит в том, чтобы перевести основной запас топлива в организме с углеводов на жиры, создав состояние питательного кетоза и, в конечном итоге, адаптацию к жиру. Степень, в которой диетические углеводы должны быть уменьшены для достижения питательного кетоза, варьируется от человека к человеку. Поиск оптимальных соотношений макроэлементов для того, чтобы привести ваш организм к кетозу, требует некоторых экспериментов. Я рекомендую поиграть с диапазонами, перечисленными ниже, чтобы найти те, которые лучше всего подходят для вас.

Возможные диапазоны макроэлементов для кето:
От 60 до 75 процентов калорий из жира
От 15 до 30 процентов калорий из белка
От 5 до 10 процентов калорий из углеводов

Я хотел бы подчеркнуть, что версия кето с высоким содержанием жира и низким содержанием белка, продвигаемая некоторыми сторонниками кето, не является необходимой для большинства людей, чтобы получить преимущества кето.
Сторонники подхода с высоким содержанием жира и низким содержанием белка утверждают, что белок выводит организм из кетоза, поставляя аминокислоты для глюконеогенеза (проще говоря, превращая неуглеводные вещества в топливо); Тем не менее, исследования показывают, что влияние диетического белка на глюконеогенез и поток глюкозы практически не заметно, что делает этот аргумент несущественным. (42) В моей практике мы обнаружили, что обычное потребление белка (от 15 до 20 процентов калорий) не оказывает заметного влияния на уровень кетонов в крови. Кроме того, диета с высоким содержанием жиров и низким содержанием белка, как правило, имеет больше недостатков, чем преимуществ - она ​​может вызвать увеличение веса, потерю мышечной массы, усталость и хронический голод. Не бойтесь включать много белка в свою кетогенную диету; Белок является мощным средством, которое удовлетворит ваш аппетит, одновременно способствуя потере жира и предотвращая потерю мышечной массы.

Шаг 2: не считайте калории

Я не рекомендую считать калории на диете кето. С другой стороны, может помочь отслеживание ваших макроэлементов. Попробуйте использовать приложение для ведения журнала потребления пищи и определения соотношения макронутриентов. Я рекомендую приложение Carb Manager Keto Diet.

Шаг 3: регулярно проверяйте свои кетоны

Чтобы определить, находитесь ли вы в кетозе и в какой степени он находится, проверяйте свои кетоны каждое утро. Анализ кетонов в крови является наиболее точным методом - я не рекомендую проводить мониторинг дыхательных путей или мочи. В нашей практике мы рекомендуем комплект измерителя глюкозы крови Precision Xtra, который можно приобрести на Amazon (вы можете купить тест-полоски для этого измерителя оптом на eBay по более низкой цене). Keto Mojo - еще один хороший метр с доступными тест-полосками.

Если ваше кетоновое значение выше 0,5 ммоль / л первым делом утром, значит, у вас кетоз. Однако диапазон от 0,7 до 2,0 ммоль / л является оптимальным для большинства людей. Если ваша ценность выше 3,0 ммоль / л, вы, возможно, недостаточно едите и / или должны рассмотреть возможность добавления углеводов в свой рацион. Тем не менее, в конечном счете, ваша цель должна быть не определенным числом на метре кетона, а улучшением ваших симптомов.

13 советов и рекомендаций, которые помогут вам соблюдать кетогенную диету
Соблюдение кетогенной диеты может потребовать некоторой работы и планирования. Вот несколько советов и приемов, которые помогут вам быстрее проникнуть в кетоз.

1. Ешьте достаточно калорий и белка

Отказ от потребления достаточного количества калорий на кето-диете может вызвать усталость и бессонницу, в то время как недостаточное потребление белка способствует увеличению веса и потере мышечной массы. Когда вы впервые начинаете кето-диету, полезно отслеживать потребление пищи с помощью приложения, такого как Carb Manager Keto Diet App; это позволит вам визуализировать потребление макронутриентов и гарантировать, что вы не лишите себя калорий или белка. Как я упоминал ранее, низкое потребление белка не требуется для получения преимуществ кето. Достаточное потребление белка (от 15 до 30 процентов от общего количества калорий) подавляет чувство голода и у большинства людей не влияет на уровень кетонов в крови. (43)

2. Добавьте дополнительный жир

Жир является основным источником топлива для кетогенной диеты, и добавление определенных типов жиров, в частности кокосового масла и триглицеридного масла со средней длиной цепи (MCT), может помочь вам быстрее попасть в кетоз. Масло МСТ уникально тем, что оно повышает уровень кетонов линейным, дозозависимым образом и позволяет индуцировать кетоз с меньшим количеством общего жира в рационе. (44)

Если вы являетесь гиперреагирующим на диетический жир и холестерин, вам может потребоваться ограничить потребление насыщенных жиров на кето. Вместо этого сосредоточьтесь на жирах, таких как оливковое масло, авокадо, жирная рыба, орехи и семена.

3. Дополнение

L-лейцин является кетогенной аминокислотой, что означает, что он может быть использован для получения кетонов. Дополнение с помощью L-лейцина может помочь вам быстрее привести организм к кетозу.

Экзогенные кетоны - это кетоны, которые попадают в организм в качестве пищевой добавки. Они повышают уровень кетонов в крови, но могут подавлять процесс кетогенеза в организме. (45) Я считаю экзогенные кетоны передовой стратегией для тех, кто уже изучил основы кето.

4. Пейте яблочный уксус

Употребление яблочного уксуса перед едой не только способствует пищеварению, но также может стимулировать выработку кетонов из-за содержания в нем уксусной кислоты, естественного кетогенного соединения. Попробуйте добавить столовую ложку или две в воду и пить перед едой.

5. Увеличьте потребление соли

Организм выделяет больше соли на кето-диете, чем на стандартной диете из-за снижения уровня инсулина, который обычно способствует определенной степени удержания воды. После того, как вы заболели кетозом, добавляйте в свой рацион дополнительно три-пять граммов гималайской, морской или редмондской соли. (Пять граммов - это примерно одна чайная ложка, но это может варьироваться в зависимости от типа соли и размера зерна.)

6. Ешьте больше магния и калия

Помимо натрия уровень магния и калия также может снизиться на кетогенной диете из-за его обезвоживающего воздействия на организм. Обязательно ешьте много продуктов, богатых магнием и калием. Некоторые из лучших кето-дружественных источников магния - темно-лиственная зелень, орехи и семена, и какао. Кето-дружественные источники калия включают шпинат, капусту, авокадо и грибы.

7. Избегайте искусственных подсластителей

Искусственные подсластители, такие как сахарин (Sweet’N Low), аспартам (NutraSweet, Equal) и сукралоза (Splenda), довольно популярны среди людей, сидящих на диете с низким содержанием углеводов. Тем не менее, новые исследования указывают на то, что искусственные подсластители оказывают неблагоприятное метаболическое воздействие и могут противодействовать вашим усилиям по кето, нарушая вашу микробиоту кишечника и вызывая инсулинорезистентность и увеличение веса. (46, 47) Если вы хотите использовать некалорийный подсластитель, я рекомендую подсластитель из стевии или монаха.

8. Запаситесь кето-дружественными закусками

Держите кето-дружественные закуски под рукой, чтобы при голоде у вас была здоровая еда наготове; эта стратегия поможет вам не упасть с фургона кето и вернуться к закускам с высоким содержанием углеводов. Орехи и семена, кокосовое масло, вяленая говядина с травой и яйца вкрутую делают легкими переносные кето закуски.

9. Попробуйте прерывистый пост

Прерывистое голодание, стиль питания, при котором вы едите в течение определенного периода каждый день и голодаете в остальное время, является отличным способом сократить количество времени, необходимое вашему организму для того, чтобы войти в питательный кетоз. (48) Прерывистое голодание ускоряет время кетоза, поддерживая низкий уровень инсулина и повышая уровень кетонов. Если вы новичок в прерывистом посте, начните с того, что ограничьте свой прием пищи 8–10-часовым окном каждый день и поститесь в течение оставшихся 14–16 часов дня (и ночи).

10. Уменьшить стресс

Стресс является недооцененным, но существенным препятствием для достижения успеха на кетогенной диете. Высокий стресс повышает уровень кортизола, который стимулирует выработку глюкозы (глюконеогенез) в печени. Глюконеогенез повышает уровень глюкозы в крови и снижает уровень кетонов; вместе эти эффекты затрудняют кетоз.

Попробуйте эти стратегии для снижения стресса:
Выделите время для отдыха, идеально вдали от своего смартфона и компьютера.
Сократить обязательства
Выспаться
Начните практику осознанности, такую ​​как медитация
Проводить время на природе
Проводите время с друзьями и семьей

11. Приоритет сна

Недостаточный сон быстро подорвет ваши кето-усилия, повышая уровень сахара в крови и уровень гормонов стресса. Получение восьми-девяти часов высококачественного сна за ночь должно быть приоритетом. Соблюдайте регулярный график сна и следуйте стратегиям гигиены сна, таким как сохранение в вашей спальне полной темноты ночью, снижение температуры окружающей среды примерно до 67 градусов по Фаренгейту и недопущение воздействия синего света за пару часов до сна в синих светозащитных очках.

12. Упражнение

Частые упражнения истощают запасы гликогена, заставляя ваше тело превращаться в жир для энергии; это означает, что регулярные физические упражнения могут помочь вам быстрее войти в кетоз. Некоторые люди испытывают сниженную способность к упражнениям после начала кето; в этом случае более длительные занятия малой интенсивности, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание, могут помочь вам войти в кетоз, не вызывая чрезмерной усталости.

13. Пейте много воды

В течение первых нескольких дней после начала кетогенной диеты у вас может возникнуть значительная потеря веса воды. Это происходит главным образом потому, что запасы гликогена в мышцах постепенно сокращаются, а гликоген вызывает задержку воды. Чтобы избежать обезвоживания на кето, выпивайте половину своего веса в унциях фильтрованной воды каждый день.

Что ожидать, когда вы находитесь на диете кето

Когда ваше тело привыкнет к кето, вы можете испытывать некоторые неудобные побочные эффекты. Вот чего ожидать.

«Кето грипп»

Первые несколько дней кето могут быть трудными, так как ваше тело приспосабливается к низкому потреблению углеводов; Вы можете испытывать такие симптомы, как туман мозга, головная боль, бессонница, раздражительность и проблемы с пищеварением. Эти симптомы обычно называют «кето-гриппом» и вызваны потерей гликогена, низким уровнем инсулина и обезвоживанием, которые часто возникают, когда вы внезапно сокращаете потребление углеводов. Знайте, что эти симптомы пройдут, особенно если вы будете пить много воды, пополнять уровень электролита и потреблять достаточное количество белка и калорий. Самое большее, это может занять пару недель, чтобы кето-грипп утих, но для большинства людей этот неприятный период проходит в течение нескольких дней.

Запор

Запор является распространенной жалобой на кето-диеты. Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать запоры:

Вы не едите достаточно клетчатки. Легко есть много мяса, сыра и масел на кетогенной диете за счет оптимального потребления клетчатки. Обязательно ешьте много красочных некрахмалистых овощей (брокколи, цветная капуста, капуста, сладкий перец, грибы), потому что клетчатка в этих продуктах будет держать вещи, движущиеся через ваш пищеварительный тракт.
Вам может понадобиться больше воды. Как я упоминал ранее, люди, как правило, испытывают потерю влаги в организме при начале кетогенной диеты. Ваш желудочно-кишечный тракт нуждается в воде, чтобы держать фекалии мягкими и перемещаться по кишечнику; Если вы обезвожены, скорее всего запор.
Попробуйте стойкий крахмал. Устойчивый крахмал проходит через тонкую кишку без изменений и, следовательно, не считается диетическим углеводом. Вместо этого он попадает в толстую кишку, где используется для питания полезных кишечных бактерий. Попробуйте добавлять чайную ложку устойчивого крахмала, такого как сырой картофельный крахмал или зеленую банановую муку, в свой кето-смузи каждый день, чтобы сохранить свою кишечность счастливой.
Принимайте пробиотик и ешьте ферментированные продукты. Полезные бактерии в пробиотиках и ферментированных продуктах помогают предотвратить вялое пищеварение и способствуют здоровому функционированию кишечника.

Снижение функции щитовидной железы

Исследования показали, что кетогенная диета снижает уровень Т3, активного гормона щитовидной железы в организме. (49) К сожалению, это означает, что кетогенная диета может быть не оптимальной для людей с уже существующим гипотиреозом. Если у вас гипотиреоз и вы хотите продолжить кетогенную диету, сначала проконсультируйтесь с врачом, потому что вам может потребоваться поддержка щитовидной железы.

Повышенный уровень кортизола

Исследования показали, что кетогенная диета повышает уровень гормона стресса кортизола для повышения уровня энергии в условиях снижения доступности углеводов. Однако до сих пор неясно, является ли это увеличение уровня кортизола вредным или безвредным. Тем не менее, я рекомендую проявлять особую осторожность, чтобы справиться со стрессом на кетогенной диете. Выспаться, заниматься спортом и участвовать в регулярной практике по снижению стресса может помочь вам сохранить базовый уровень стресса на низком уровне и снизить вероятность хронического повышения уровня кортизола.

Auuka
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 6110
Зарегистрирован: Сб 03 дек 2011, 13:30

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Auuka » Пт 12 апр 2019, 22:36

Елена25
Спасибо. :) Интересные статьи
Чем дольше живём мы, тем годы короче,
тем слаще друзей голоса....

Аватара пользователя
Natashenka
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 5084
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 03:09
Откуда: Canada ON

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Natashenka » Сб 13 апр 2019, 04:23

Елена25
спасибо за статьи!
Сынок Петя 14.11.2007
Сынок Саша 19.08.2011
Дочка Таня 18.07.2017

Аватара пользователя
Ола-ла
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 6065
Зарегистрирован: Вт 18 авг 2009, 13:30
Откуда: Москва, Коньково 89296650428

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Ола-ла » Сб 13 апр 2019, 05:38

Спасибо, Елена Валентиновна!
Со мной на "ты" :)

Ариша июль 2004
Ярка август 2010
Милада 18 мая 2019

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Сб 13 апр 2019, 21:58

Очень хороший блог по кетогенной диете и по низкоуглеводной диете у Галины Лебедевой.
Можно читать и читать... Не знаю ничего лучшего в русскоязычном интернете.

Она живет в США и перевела множество статей по этой тематике. И выложила их на своем сайте. За что ей огромная благодарность.

Вот этот блог: http://galinaleb.com/

Лариса
Королева Муми-Дола
 
Сообщения: 2136
Зарегистрирован: Чт 20 авг 2009, 21:48
Откуда: Мексика

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Лариса » Сб 13 апр 2019, 23:29

Елена25
Спасибо!
Владис 13.02.2010

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 00:10

Ссылки на некоторые статьи с блога Галины Лебедевой

Контроль голода . Часть 1.
Controlling Hunger Part 1.
Aвтор: Dr. Jason Fung
http://galinaleb.com/controlling-hunger/

Контроль голода. Часть 2
http://galinaleb.com/controlling-hunger-2/

Похудение согласно стандартным рекомендациям оставляет вас голодными навсегда.
Formerly obese people will feel hungrier for the rest of their lives – study
http://galinaleb.com/formerly-obese-peo ... -hungrier/

ПОХУДЕНИЕ на жирной низкоуглеводке и на кетогенной диете
http://galinaleb.com/loosing-fat/

Помогает ли спорт похудеть?
http://galinaleb.com/sport-and-loosing-fat/

Почему толстые люди сильнее хотят есть
http://galinaleb.com/hungry-brain/

Молочные продукты мешают худеть. Проблема с молочкой
http://galinaleb.com/problems-with-milk-products/

Руководство к кетогенной диете с исключением молочных продуктов
http://galinaleb.com/lactose-free-keto/

Не перекусывайте, ешьте реже
http://galinaleb.com/4375-2/

Какие продукты купить. Перечень продуктов для кетогенной диеты.
http://galinaleb.com/keto-shopping-list/

Какие фрукты можно есть. Фрукты для жирного низкоуглеводного питания
Low-carb fruits and berries – the best and the worst
Dr. Andreas Eenfeldt, MD
http://galinaleb.com/low-carb-fruits-and-berries/

Овощи и гарниры для жирного низкоуглеводного питания
http://galinaleb.com/low-carb-vegetables/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 00:12

Предпочтительные жиры
http://galinaleb.com/preferable-fats/

Жирный пост
http://galinaleb.com/fat-fast/

Разница между Кетогенной диетой и Жирной Низкоуглеводкой (LCHF)
Low Carb and the Ketogenic Diet: What’s The Difference?
http://galinaleb.com/lchf-ketogenic-diet/

Почему важно использовать элементы Палео-Протокола:

Роль пшеницы и других зерен в воспалении и аллергиях
The Dietary Intake of Wheat and other Cereal Grains and Their Role in Inflammation
Karin de Punder1 and Leo Pruimboom
http://galinaleb.com/wheat_inflammation/

Почему лучше совсем не есть пшеницу и рожь.
http://galinaleb.com/wheat-problems/

Отрывок из «Paleo solution» Роба Вольфа. Перевод Юрия Карабатова
http://galinaleb.com/paleo-solution/

Почему соя не тот белок, который стоит включать в палео-протокол
http://galinaleb.com/soy/

Избегайте излишне понижать протеины (белки). Как много протеина вам нужно при диетическом кетозисе?
http://galinaleb.com/how-much-protein/
How Much Protein Do You Need In Nutritional Ketosis? Volek J., Phinney SD, Volk B.

Кето Плато: Почему потеря веса — это не линейный процес
Alice Sadogursky-Sabanov
Перевод статьи
Keto Plateau: Why Weight Loss is NOT a Linear Process
http://galinaleb.com/keto-plato/

Проблема частого питания
http://galinaleb.com/4375-2/

Что, сколько и как скоро ожидать, худея на кетогенной диете
How Much, How Fast and What to Expect When It Comes to Losing Weight on Keto
http://galinaleb.com/losing-weight-on-keto/

ГОРМОНЫ, КОТОРЫЕ НЕ ДАЮТ НАМ ХУДЕТЬ. Текст Natalia Rothfuß
http://galinaleb.com/natalia-rothfus-2/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 00:13

Кетогенная диета как питание для сжигание жиров телом.
http://galinaleb.com/ketogenic-diet-for-fat-burning/

Кетогенная диета: оздоровление жирами
http://galinaleb.com/ketogennaya-dieta- ... e-zhirami/

Истории людей
http://galinaleb.com/people-stories/

LowCarb ликбез
http://galinaleb.com/lowcarb/

Три основные ошибки, которые делают люди на безуглеводной диете
The 3 Great Pitfalls to Losing Weight on Zero Carb
by Paul Mabry MD
http://galinaleb.com/3-great-pitfalls/

14 самых распространенных мифов о низкоуглеводном питании и кетодиете. Перевод Анны Данилочкиной.
http://galinaleb.com/1639-2/

Гид по электролитам при кетогенной диете. Перевод Ольги Озерной
Your Guide to Electrolytes and Ketogenic Dieting
By: Jeremy Partl
http://galinaleb.com/electrolytes-and-keto/

Считать ли калории на кетогенной диете?
http://galinaleb.com/calories_keto/

Часто задаваемые вопросы о кетогенной диете. Перевод Максима Чернавина
http://galinaleb.com/keto_frequent_questions/

Кетогрипп при входе в кетоз.
http://galinaleb.com/ketoflu/

«Исследования, доказывающие безопасность и эффективность низкоуглеводной диеты»
Перевод
http://galinaleb.com/studies-of-low-carb-diets/

Кетоз и кетоацидоз. Патобиохимический и клинический аспект
http://galinaleb.com/ketos-and-ketoacidos/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 00:14

ДЕТИ НА НИЗКОУГЛЕВОДНОЙ ДИЕТЕ. Перевод Татьяны Левченко
http://galinaleb.com/low-carb-kids-2/

Часть 1. Кетогенная диета и физическая выносливость. Экспедиция Фредерика Шватки.
Ketogenic diets and physical performance
http://galinaleb.com/frederick-schwatka ... rformance/

Новое объяснение эпидемии ожирения. Часть 1.
Dr. Michael Eades — ‘A New Hypothesis of Obesity’
http://galinaleb.com/new-hypothesis-of-obesity1/

Новое объяснение эпидемии ожирения. Часть 2
http://galinaleb.com/new-hypothesis-of-obesity2/

Книга Таубеса
Почему мы толстеем. Мифы и факты о том, что мешает нам быть стройными
Gary Taubes
Why We Get Fat: And What to Do About It
http://galinaleb.com/lowcarb/why-we-get-fat/
(ссылка на первые 24 страницы. Полный перевод, видимо, тоже можно найти)


ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ И КЕТО
http://galinaleb.com/gallbladder-keto/

Кетодиета и жировой гепатоз. Перевод Василия Генералова.
http://galinaleb.com/lchf_diet_fatty_liver/

Чем лучше закусить, чтобы меньше страдала печень?
http://galinaleb.com/how-protect-liver/

Максим Назаренко о роли желчного пузыря.
http://galinaleb.com/gall-bladder/

Если диета низкожировая…
Желчный пузырь.
http://galinaleb.com/lov-fat-diet/

Кетогенная диета при панкреатите
http://galinaleb.com/keto-pancreatite/

Может ли ограничение потребления фруктозы уменьшать ожирение печени у детей?
http://galinaleb.com/restricting-fructose-intake/

Также очень полезно почитать комментарии и отзывы. Там тоже немало полезной информации.

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 00:43

КНИГА ДЛЯ ДЕТЕЙ О ТОМ, КАК НЕ БЫТЬ ТОЛСТЫМ. Fat Head Kids: Chapter One. Иллюстрации переведены Ольгой Озерной
http://galinaleb.com/fat-head-kids-chapter-one/

История низкоуглеводных диет
http://galinaleb.com/lchf_history/

Сравнение здоровья и питания древних земледельцев и охотников-собирателей. Блог докторов Идес.
http://galinaleb.com/nutrition-and-heal ... gatherers/

Здоровое питание членов семьи
Источники углеводов и питание для тех, кому нужен компромисс, а не кетоз (члены семьи)
http://galinaleb.com/family-meals/

Чистые углеводы и клетчатка: действительно ли все волокна являются кетогенными?
http://galinaleb.com/net-carbs-and-fiber/

Связь высокого давления, отеков и резистентности к инсулину.
http://galinaleb.com/insulin-resistance ... ertension/

Увеличение уровней кетоновых тел и продолжительность жизни
http://galinaleb.com/ketone-bodies-mimi ... striction/

Нуждается ли щитовидная железа в углеводной пище? Перевод Ольги Озерной.
http://galinaleb.com/does-your-thyroid- ... ohydrates/

Когда результаты гормональных исследований щитовидной железы у пациента не соответствуют клинической картине
http://galinaleb.com/4327-2/

Проблемы почек. Роб Вольф. Перевод
http://galinaleb.com/kidney-confusion/

Еще одна кето-пугалка. Вредит ли кетозис почкам?
http://galinaleb.com/low-carbohydrate-d ... -diabetes/



Это невероятно — диета могла быть потеряна навсегда, если бы не Милли Келли, которая буквально застряла на работе с этой диетой в течение четырех десятилетий, посвятив этой работе даже свои пенсионные годы
Интервью.
http://galinaleb.com/milly-kelly/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:24

Гипотезы холестерина и подсчета калорий мертвы — настало время сосредоточиться на реальном виновнике: резистентности к инсулину. Часть 1.
http://galinaleb.com/cholesterolcalorie ... th-dead-1/

Гипотезы холестерина и подсчета калорий мертвы. Часть 2. Перевод Olga Ozernaya
http://galinaleb.com/cholesterol-and-ca ... th-dead-2/

Гипотезы холестерина и подсчета калорий мертвы — настало время сосредоточиться на реальном виновнике: резистентности к инсулину. Часть 3.
http://galinaleb.com/cholesterol-and-ca ... th-dead-3/

Липидный профиль. Перевод Anastasia Ostalceva
http://galinaleb.com/lipidnyj-profil/

Холестерин
http://galinaleb.com/xolesterin/

Очень важно избегать сезонных простуд и мелких, но регулярных инфекций. Это не ерунда.
Снова холестерин.
http://galinaleb.com/cholesterol-immunity-connection/

Что СМИ не говорят вам об испытаниях статинов?
http://galinaleb.com/statin-drug-trials/

Статины стимулируют атеросклероз.
http://galinaleb.com/statins-stimulate-atherosclerosis/

Статины ускоряют старение
http://galinaleb.com/your-life-statines/

Прогрессирование сосудистого кальцинирования увеличивается при использовании статинов
http://galinaleb.com/progression-of-vas ... ification/

Ставка — ваша жизнь. Доктор Майкл Идес о рекомендации снизить холестерин для удлиннения жизни.
http://galinaleb.com/your-life-statines/

Диетический холестерин способствует восстановлению демиелинизированных поражений мозга взрослого человека и потенциал кетозиса лечить рассеянный склероз
http://galinaleb.com/dietary-cholestero ... ult-brain/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:29

Воспаление, диетический кетоз: как кетоз может повернуть диабет 2 вспять
http://galinaleb.com/inflammation-diabetes-2/

Диета с высоким содержанием белка и высоким содержанием холестерина из яиц улучшает состояние здоровья у людей с диабетом 2 типа
http://galinaleb.com/egg-consumption/

Обращении вспять диабета 2-го типа начинается с игнорирования стандартного лечения
http://galinaleb.com/dr-sarah-hallbergs-ted-talk/

Врачи должны прописывать низкоуглеводную диету при диабете 2 типа. Перевод Сэма Клебанова.
http://galinaleb.com/lchf-diabet-2/

Можно ли использовать низкоуглеводную диету для регуляции диабета?
http://galinaleb.com/lchf-diet-diabet/

Книга Доктора Бернштейна о диабете
на русском языке
http://galinaleb.com/lowcarb/kniga-bern ... o-diabete/

Приводит ли низкоуглеводная диета к усилению резистентности к инсулину? Перевод Ларисы Мокробродовой.
http://galinaleb.com/does-eating-low-ca ... esistance/

Если глюкоза в крови натощак повышена на кето. Перевод: Юлии Матусевич
http://galinaleb.com/fasting-blood-gluc ... -low-carb/



Сердечная недостаточность
http://galinaleb.com/ketones-during-heart-failure/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:30

Если мясо «не переваривается»
http://galinaleb.com/meat-digestion/

Критика предложения группы вегетарианцев спасти планету отказом от мяса
Перевод
http://galinaleb.com/plant-based-plane/

Оболганное красное мясо.
http://galinaleb.com/obolgannoe-krasnoe-myaso/

Сравнение питательных свойств мяса и бобов. Как подтасовать данные в пользу бобов.
http://galinaleb.com/meat-beans/

Вызывается ли рак поеданием мяса?
http://galinaleb.com/does-meat-cause-cancer/

Эксперимент с мясной диетой
http://galinaleb.com/all_meat_diet/



Ментальное здоровье. Мозгу лучше в кетозисе.
http://galinaleb.com/your-brain-ketosis/

Депрессия пробралась на ваш праздник. Перевод Larisa Mokroborodova.
http://galinaleb.com/depression-crashed-your-party/

Углеводы и серотонин. Эмили Динс.
http://galinaleb.com/carbonydrates-serotonin/

Кетогенная диета лучше лекарств для психиатрических проблем
http://galinaleb.com/low-carbohydrate-d ... dications/

Кетогенные диеты для психических расстройств: новый обзор 2017 года
http://galinaleb.com/ketogenic-diets-ye ... -tomorrow/

Кетогенный Палео Протокол. Кетогенная диета при лечении деменции.
http://galinaleb.com/ketogenic_diet_dementia/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:32

Психиатрические болезни — заболевания цивилизации
http://galinaleb.com/mental-illness/

Кетогенная диета лучше лекарств для психиатрических проблем
Low-Carbohydrate Diet Superior to Antipsychotic Medications
http://galinaleb.com/low-carbohydrate-d ... dications/

Ваш мозг в кетозе. Эмили Деанс, психиатр, следующая палео-принципам. Перевод.
(депрессия, тревожность, расстройства пищевого поведения)
http://galinaleb.com/your-brain-on-ketones/

Влияние метаболический нарушений на особенности личности.
http://galinaleb.com/vliyanie-metabolic ... lichnosti/

Кетогенной диета: возможная терапия для ПТСР? (Посттравматическое стрессовое расстройство - это психическое расстройство, возникающее в результате случившегося угрожающего события)
http://galinaleb.com/ptsd/

Депрессия. Что можно сделать.
http://galinaleb.com/depression/

Панические атаки - это приступы гипогликемии.
http://galinaleb.com/panic-attacks/

Кето при шизофрении
http://galinaleb.com/keto-scizofrenia/

Кетогенные триглицериды средней цепи увеличивают метаболизм энергии мозга при болезни Альцгеймера.
http://galinaleb.com/brain-energy-metab ... s-disease/

Болезнь Альгеймера: суть, стадии, возможные причины и облегчение на кетогенной диете. Перевод Zoya Diment.
http://galinaleb.com/keto-and-alzheimers-disease/

Предотвратить Альцгеймер/Деменцию может быть проще, чем вы думаете.
http://galinaleb.com/preventing-alzheim ... you-think/

Кетогенная диета: Лекарство от болезней мозга. Перевод Ларисы Бабаевой
http://galinaleb.com/a-ketogenic-diet-t ... disorders/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:33

Абстракт книги доктора Перлмуттерa «Мозг на зерне»
http://galinaleb.com/doctor_perlmutter/

Митохондриальная патология и проблемы патогенеза психических нарушений
http://galinaleb.com/the-mitochondrial- ... disorders/

Кетозис — связь между кетозисом и функционированием митохондрий.
http://galinaleb.com/ketozis-mitoxondria/

Насколько ваша диета полезна для мозга? Вегетарианство. Перевод.
http://galinaleb.com/how-brain-healthy-is-your-diet/

Могут ли глютен и молочные продукты вызывать неврологические симптомы?
http://galinaleb.com/connection-glyuten-neurology/

Мозгу нужен животный жир
http://galinaleb.com/brain-needs-animal-fat/




Кетогенная диета, боль и воспаление. Суставы.
http://galinaleb.com/kd-pain-and-inflammation/

Как Избыток Углеводов Влияет на Здоровье Суставов
http://galinaleb.com/your-joints-on-cake/

Кетоз, NLRP3 и артрит
http://galinaleb.com/ketosis-nlrp3-and-arthritis/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:35

Статины и рак
http://galinaleb.com/statins-promote-cancer/

Неконтролируемое употребление инулина в пищу может способствовать развитию рака печени.
http://galinaleb.com/adding-refined-fib ... h-effects/

Резюме книги Лорана Шварца. Елена Рыбацкая. Рак.
http://galinaleb.com/loran-shvarc/

Диета, препятствующая раку. Коротко.
http://galinaleb.com/starving-cancer/

Рак и употребление желтков
http://galinaleb.com/raw-egg-yolks/

Рак и лечебное голодание
http://galinaleb.com/cancer-and-fasting/

Может ли кетогенная диета повысить риск злокачественной меланомы?
http://galinaleb.com/ketogenic-diet-inc ... -melanoma/

Аватара пользователя
Елена25
Богиня Муми-Дола
 
Сообщения: 7517
Зарегистрирован: Ср 23 сен 2009, 23:21
Откуда: Москва

Re: Статьи о кетодиете

Сообщение Елена25 » Вс 14 апр 2019, 02:38

Играет ли роль ограничение углеводов при лечении и профилактике рака?
Перевод
http://galinaleb.com/carbohydrate-restriction-cancer/

Метаболическая терапия подавляет рост опухоли in vivo и in silico. Laurent Schwartz
http://galinaleb.com/laurent-schwartz/

Кетогенная диета при лечении рака. Перевод Ольги Озерной.
http://galinaleb.com/ketogenic-diet-in-cancer/

Исцеление Кетогенной Безуглеводной Диетой После Стандартной Терапии Рака Мозга
http://galinaleb.com/healing-brain-canc ... enic-diet/

Рак — лишь одна из болезней цивилизации. Или побочные эффекты обычая пить сладкий чай.
http://galinaleb.com/cancer-civilization-connection/

Рак — метаболическое заболевание. Часть 1.
http://galinaleb.com/what-causes-cancer-part-1/

В чем причина рака? Часть 2.
http://galinaleb.com/mitochondria-and-cancer/

Рак — метаболическое заболевание. Часть 3.
http://galinaleb.com/cancer-metabolic-disease-3/

Рак — метаболическое заболевание. Есть ли надежда? Часть 4.
http://galinaleb.com/cancer-part-4/

Использовании кетозиса при раке головного мозга
http://galinaleb.com/426-2/

Рак — эндокринное заболевание
http://galinaleb.com/cancer-endocrine-disease/

Лекция Thomas N Seyfried . Переосмысление рака.
http://galinaleb.com/rethinking-cancer-2/

След.

Вернуться в Питание и здоровый образ жизни

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 3