Схема гомеопатического опроса при пневмонии

[Елизавета Юрьевна]

СХЕМА ОПРОСА ПРИ ПНЕВМОНИИ.

ПНЕВМОНИЯ, общие положения.
Сколько дней пациент болен?
После чего началось заболевание?
Возраст пациента: пожилой?
Наличие сопутствующих заболеваний? Патология сердца? Диабет? Хронический алкоголизм? Избыточный вес?
Локализация (в том числе предположительная): справа? Слева? Верхняя доля? Нижняя доля?

КАШЕЛЬ.
Возможные характеристики: сухой или влажный; постоянный или приступообразный; спастический; удушающий; мучительный; кашель из-за ощущения щекотания в горле, трахее; лающий; изнуряющий; хриплый; болезненный; короткий и пр.
Модальности:
- время суток?
- температура воздуха в помещении?
- глубина дыхания?
- положение тела?
- сон?
- озноб (перед, во время, после?)
- жар (перед, во время, после?)
- общее охлаждение? Согревание?
- раскрывание в постели?
- питье?
Придерживает грудную клетку руками при кашле.

МОКРОТА.
Скудная или обильная?
Легко или тяжело отходит?
Консистенция: густая, жидкая, пенистая.
Цвет: белая, желтая, зеленоватая, сероватая, ржавая, прозрачная.
Кровь: есть или нет?
Характер: слизистая, гнойная. Липкая.
Привкус?
Зловонная.

ДЫХАНИЕ.
Учащенное.
Глубокое/поверхностное.
Хриплое.
Клокочущее.
Свистящие хрипы.
Затрудненное дыхание:
- время суток
- кашель, во время
- физическое напряжение, после
- движение
- положение тела
- температура помещения
- отхождение мокроты – лучше?
Признаки острой дыхательной недостаточности: одышка, цианоз.
Участие вспомогательной мускулатуры?
Потребность пациента в свежем воздухе?

ГРУДНАЯ КЛЕТКА.
Ощущения:
Боль.
Локализация?
Характер боли?
Модальности:
- время суток?
- связь с актом дыхания?
- связь с положением тела в постели?
Ощущение тяжести, сжатия, стеснения, жара, полноты.
Чувствительность грудной клетки к прикосновению? (Bell, Lach).

ГОЛОС.
Хриплый.

ГОЛОВА.
Головные боли, их особенности.
Головокружение, особенности.

ГЛАЗА.
Миоз.
Мидриаз.
Блестящие глаза.
Светобоязнь.
Запавшие.
Тусклый взгляд.
Ухудшение зрения.

НОС.
Чихание. Приступообразное или спорадическое?
Острота обоняния, непереносимость некоторых запахов.
Веерные движения крыльев носа (при дыхательной недостаточности).
Носовые кровотечения.

ЛИЦО.
Красное; ограниченная гиперемия лица; бледное; синюшное.
Ощущение жара в лице.
Одутловатое.
Потливость лица.
Подергивания мышц лица.
Herpes labialis.
Трещины на губах.

ПОЛОСТЬ РТА.
Сухость. Влажность. Слюнотечение.
Язык сухой? Влажный?
Цвет языка.
Налет на языке: цвет.
Привкус во рту.
Афтозный стоматит.
Неприятный запах изо рта.

ЖЕЛУДОК.
Тошнота.
Рвота.

ЛИХОРАДКА.
Температура, цифры.
Колебания температуры в течение дня.
Озноб, его особенности. В какое время суток озноб выражен максимально? В каких частях тела?
Жар, его особенности. В какое время суток жар выражен максимально? В каких частях тела?
Чередование стадий лихорадки: по порядку (озноб -
жар - пот) или беспорядочно?
Тактильная температура конечностей, головы, туловища. Субъективные ощущения холода или жара.

ПОТООТДЕЛЕНИЕ.
Отсутствует, кожа сухая.
Локальная потливость?
Профузный пот.
Модальности потоотделения.
Запах пота: кислый; зловонный.

ПУЛЬС.
Характеристики: полный, напряженный, слабый и пр.
Аритмия.

ОБЩИЕ СИМПТОМЫ.
Общее ухудшение самочувствия – время суток.
Зябкость, «жаркость»?
Переносимость сквозняков?
Положение тела: лежит на стороне поражения; на стороне, противоположной стороне поражения; на спине, головной конец приподнят; сидя?
Переносимость физических нагрузок, даже минимальных?
Жажда или ее отсутствие? Предпочтительная температура жидкостей?
Ухудшение/улучшение самочувствия в зависимости от приема пищи.
Сильное желание определенной пищи, сильное отвращение к определенной пище.

ПСИХИКА.
Психические симптомы, появившиеся или значительно усилившиеся при пневмонии.
Возбуждение. Двигательное возбуждение. Речевое возбуждение .
Реакция на шум?
Торможение. Заторможенность. Апатия. Усталость. Нерасположенность к беседе. Раздражительность. Не терпят, когда их беспокоят.
Страхи: смерти, одиночества и др.
Бред: буйный или «бормочущий».
Речь невнятная.

СОН.
Глубокий/поверхностный.
Сонливость.
Бессонница.
Ухудшение самочувствия во время или после сна.

КОЖА.
Цвет.
Температура.
«Мраморность»?