https://medq.ru/articleindex/Индекс инсулинорезистентности (триглицериды/глюкоза) и частота развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний
Недавно в журнале BMC Cardiovascular Diabetology были опубликованы результаты метаанализа когортных исследований о выявлении взаимосвязи между индексом TyG (триглицериды/глюкоза) и частотой возникновения атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (АССЗ).
Индекс TyG является косвенным признаком инсулинорезистентности, который рассчитывается при помощи специальной формулы на основе показателей триглицеридов и глюкозы крови (оба натощак).
К основным факторам риска развития ИБС и других ССЗ, ассоциированных с атеросклерозом, относят возраст, мужской пол, отягощенный семейный анамнез, ожирение, АГ, дислипидемию и СД. Было установлено, что АССЗ у некоторых пациентов может развиваться без вышеуказанных факторов риска. Одним из новых предикторов риска развития АССЗ может быть индекс TyG.
Цель данного метаанализа - изучить потенциальную связь между косвенным индексом инсулинорезистентности и риском развития АССЗ у пациентов без вышеуказанных «стандартных» факторов риска.
Для этого были отобраны 8 когортных исследований с 5,7 миллионами участников возраста ≥ 46 лет, у которых на момент начала испытаний не было АССЗ. Авторы изучали исходный уровень индекса TyG и оценивали количество пациентов с исходами в виде ИБС, ишемического инсульта и заболеванием периферических артерий. Минимальная продолжительность наблюдений составила 2,4 лет, максимальная - 16,1 лет.
ИТОГИ:
Участники с самым высоким показателем индекса TyG (2,32) были связаны с наибольшим риском развития атеросклеротических сердечно- сосудистых заболеваний, чем пациенты с минимальным значением TyG (1,52) - риск развития ИБС был больше в 1,95 раз и ишемического инсульта в 1,26 раз.
Также было установлено, что возраст, пол и диабетический статус пациентов не оказывали существенного влияния на показатель индекса TyG.
Результаты данного метаанализа позволяют предположить, что более высокий показатель косвенного индекса инсулинорезистентности может
быть независимым прогностическим параметром риска развития АССЗ у пациентов без ИБС, ишемического инсульта и заболеваний периферических артерий.
Калькулятор для подсчета индекса TyG -
https://www.mdapp.co/tyg-index-calculator-359/Ссылка на исследование -
https://cardiab.biomedcentral.com/artic ... 21-01268-9==================================
Triglyceride glucose-body mass index and the risk of diabetes: a general population-based cohort study
https://lipidworld.biomedcentral.com/ar ... 21-01532-7Абстракт
Фон
Было доказано, что триглицеридно-глюкозный индекс массы тела (TyG-BMI) является надежным заменителем индекса инсулинорезистентности. Однако остается неясным, существует ли причинная связь между TyG-BMI и впервые возникшим диабетом. Целью этого исследования было изучить причинно-следственную связь и прогностическую эффективность между TyG-BMI и диабетом.
Методы
В это исследование были включены 116 661 субъект, прошедший медицинский осмотр. Субъекты были разделены на пять равных точек в соответствии с квинтилем TyG-BMI, и интересующим результатом было возникновение диабетических событий. TyG-BMI = ln [глюкоза в плазме натощак (мг/дл) × триглицериды натощак (мг/дл) / 2] × ИМТ.
Полученные результаты
В течение среднего периода наблюдения, составляющего 3,1 (0,95) года, у 1888 мужчин (1,61%) и 793 женщин (0,68%) был впервые диагностирован диабет. Многофакторный регрессионный анализ Кокса показал, что TyG-BMI был независимым предиктором впервые возникшего диабета (HR 1,50 на увеличение SD, 95% CI: 1,40-1,60, P-тренд <0,00001) и наилучшим пороговым значением TyG-BMI для прогнозирования. впервые возникший диабет - 213,2966 (площадь под кривой 0,7741, чувствительность 72,51%, специфичность 69,54%). Кроме того, результаты анализа подгрупп показали, что риск диабета, связанного с TyG-BMI, у людей молодого и среднего возраста был значительно выше, чем у людей среднего и пожилого возраста, и риск диабета, связанного с TyG-BMI, у людей без у людей с ожирением был значительно выше, чем у людей с избыточным весом и ожирением (P для взаимодействия <0,05).
Выводы
Это когортное исследование китайского населения показывает, что после исключения других сопутствующих факторов существует причинная связь TyG-BMI с диабетом, и эта независимая связь более очевидна у людей молодого, среднего возраста и людей, не страдающих ожирением.
Добавлено: Ср 05 июн 2019, 22:01
У меня новое хобби теперь )) В платных заведениях.